eArztbrief vom 4. November 2015

Patient Paul PAPPEL Geburtsdatum: 17. Dezember 1955 (61 J.)  Geschlecht: Männlich  Patienten-ID: 1543627549 (1.2.276.0.76.4.1)
Autor: Dr. med. Theo PHYLLIN , Einrichtung: Praxis Dr. med. Phyllin, Erstellt am: 4. November 2015

Jetzige Anamnese

Sei Jahren wiederholt chronische Bronchitiden besonders bei kalter Luft. Bei Anstrengung expiratorische Atemnot. Kontakt mit Haustieren.

Erhobene Befunde

Körperliche Untersuchung

Pricktest

Laborwerte

Bezeichnung Test (LOINC Code) Wert Einheit Normwert
Hämoglobin HB (718-7) 8.7 mmol/l 8.7 - 11.2
Thrombozyten THRO (777-3) 196 10*9/l 143 - 400
Leukozyten LEUKO (6690-2) 7.98 10*9/l 3 - 9.6

Entlassungsdiagnosen

Diagnose ICD Code Lokalisation Zusatz
Allergisches Asthma J45.0 -- G
Ausschluss Lungenemphysem J43.9 -- A
V.a. Allergische Rhinopathie durch Pollen J31.1 -- V
Dokumenten-Id di-b02e97c1-3cea-4ed4-80cd-5d8a7386cee2 (1.2.276.0.76.3645.239) Erzeugt am 1. April 2017, 12:34:15
Patient Paul PAPPEL
Geburtsdatum 17. Dezember 1955 (61 J.) Geschlecht Männlich
Kontakt-Daten Riedemannweg 59
13627
Berlin
Tel p: 030.456.345345
Patienten IDs 1543627549 (1.2.276.0.76.4.1)
Autor Dr. med. Theo PHYLLIN , Einrichtung: Praxis Dr. med. Phyllin
Kontakt-Daten (Einrichtung) Krankenhausstraße 240 
51371
Leverkusen
Tel g: 0214.2127070, Tel g: 0214.212707122
Information Recipient Dr.med. Kai HEITMANN
Rechtsgültig unterzeichnet Dr. med. Theo PHYLLIN of Praxis Dr. med. Phyllin signed am 4. November 2015
Verwalter Praxis Dr. med. Phyllin
Kontakt-Daten Krankenhausstraße 240 
51371
Leverkusen
Tel g: 0214.2127070