Id
1.2.276.0.76.10.2027
ref
(aus Repository: hl7de-)
Gültigkeit
gültig ab 2014‑08‑25
Status
Entwurf
Versions-Label
Name
HeaderEncompassingEncounter
Anzeigename
CDA encompassingEncounter Patientenkontakt
Beschreibung
Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt,
der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise
immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren
Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den
Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation
fortführt. Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, sollte die Information
in dieser Klasse inklusive der Dauer des Aufenthalts und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt
stattfand mitgegeben werden. Dies gilt nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern in
gegebenem Kontext in übertragenem Sinn auch für einen beendeten Patientenkontakt in
der Praxis eines Niedergelassenen.
Klassifikation
CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 2 Templates
Beispiel
Beispiel
< componentOf > < encompassingEncounter > <!-- Aufenthalts-Identifikation --> < id root =" 1.2.276.0.76.3.87686 " extension =" 657827456837 " / > <!-- Codierung des Patientenkontakts --> < code code =" IMP " displayName =" Inpatient encounter " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" HL7 ActCode " / > <!-- Zeitraum des Patientenkontakts --> < effectiveTime > < low value =" 20081224082015 " / > < high value =" 20081225113000 " / > </ effectiveTime > <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt --> < responsibleParty > < assignedEntity > <!-- ... --> </ assignedEntity > </ responsibleParty > <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand --> < location > < healthCareFacility > < serviceProviderOrganization > <!-- ... --> </ serviceProviderOrganization > </ healthCareFacility > </ location > </ encompassingEncounter > </ componentOf >
Alles ausklappen Alles einklappen
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:componentOf
(Hea…ter)
@typeCode
cs
0 … 1
F
COMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1
R
(Hea…ter)
@classCode
cs
0 … 1
F
ENC
@moodCode
cs
0 … 1
F
EVN
hl7:id
II
0 … 1
Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Hea…ter)
hl7:code
CE
1 … 1
M
(Hea…ter)
CONF
Ziel der Konzept Id(s):
Beispiel
< code code =" IMP " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " / >
Auswahl
1 … 1
Elemente in der Auswahl:
hl7:effectiveTime[hl7:high]
hl7:effectiveTime[@value]
hl7:effectiveTime
IVL_TS
… 1
R
Zeitraum
(Hea…ter)
Ziel der Konzept Id(s):
Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
< effectiveTime > < low value =" 201106071124 " / > < high value =" 201106111654 " / > </ effectiveTime >
hl7:effectiveTime
TS
… 1
R
Bestimmter Tag
(Hea…ter)
@value
1 … 1
R
Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
< effectiveTime value =" 20110607 " / >
hl7:responsibleParty
0 … 1
(Hea…ter)
hl7:assignedEntity
1 … 1
M
(Hea…ter)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II
1 … *
R
(Hea…ter)
hl7:addr
AD
0 … 1
R
(Hea…ter)
hl7:telecom
TEL
0 … *
R
(Hea…ter)
hl7:assignedPerson
1 … 1
(Hea…ter)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
(Hea…ter)
hl7:representedOrganization
0 … 1
(Hea…ter)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
0 … 1
F
ORG
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:id
II
0 … *
(Hea…ter)
hl7:name
ON
1 … 1
(Hea…ter)
hl7:telecom
TEL
0 … *
(Hea…ter)
hl7:addr
AD
0 … 1
(Hea…ter)
Eingefügt
1 … 1
M
von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
hl7:location
1 … 1
M
(Hea…ter)
@typeCode
0 … 1
F
LOC
Beispiel
< location typeCode =" LOC " > < healthCareFacility classCode =" SDLOC " > <!-- ... --> </ healthCareFacility > </ location >
hl7:healthCareFacility
1 … 1
M
(Hea…ter)
@classCode
0 … 1
F
SDLOC
Beispiel
< healthCareFacility classCode =" SDLOC " > < location classCode =" PLC " determinerCode =" INSTANCE " > <!-- ... --> </ location > < serviceProviderOrganization classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " > <!-- ... --> </ serviceProviderOrganization > </ healthCareFacility >
hl7:serviceProviderOrganization
1 … 1
M
(Hea…ter)
@classCode
0 … 1
F
ORG
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
Beispiel
< serviceProviderOrganization classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " > < name / > < addr > <!-- ... --> </ addr > </ serviceProviderOrganization >
hl7:id
II
1 … *
R
(Hea…ter)
hl7:name
ON
1 … 1
M
(Hea…ter)
hl7:telecom
TEL
1 … *
M
(Hea…ter)
hl7:addr
AD
1 … 1
M
(Hea…ter)