| Id |
1.2.276.0.76.10.3025
ref (aus Repository: hl7de-) |
Gültigkeit |
gültig ab 2013‑12‑30 |
| Status |
 Aktiv
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Versions-Label |
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| Name |
Hospitaldischargestudiessummarysection |
Anzeigename |
Erhobene Befunde (Krankenhaus) |
| Beschreibung |
Im Krankenhaus erhobene Befunde |
| Klassifikation |
CDA Section level template |
| Offen/Geschlossen |
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
| Benutzt von / Benutzt |
| Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 0 Templates |
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| Beziehung |
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
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| Beispiel |
| Beispiel |
<section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/> <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Erhobene Befunde (Krankenhaus)</title> <text>
<list>
<item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item> <item>Cor: oB</item> <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item> <item>Muskulatur: atrophisch</item> <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item> <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass, Hautturgor herabgesetzt</item> <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine, distal betont, Parästesien der
Beine, PSR, AST oB und seitengleich.</item> </list> </text></section> |
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| Item |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung |
Label |
hl7:section
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(Hos…ion) |
hl7:templateId
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II |
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(Hos…ion) |
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F |
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CE |
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CONF |
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F |
11493-4 |
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F |
2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) |
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ST |
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M |
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(Hos…ion) |
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CONF |
| Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein |
| -oder- |
| Elementinhalt muss "Erhobene Befunde (Krankenhaus)" sein |
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hl7:text
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SD.TEXT |
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M |
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(Hos…ion) |
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Template Erhobene Befunde (Krankenhaus)
Überleitungs-CDA Dokument