Back To Index  <<  Back To Scenarios  <<  Back To Transaction in Scenario

draft Transaktion Medikationsplan 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.4.2

Datensatz Patientenbezogener Medikationsplan 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.1.1

Name Id
draft Medikationsplan (2015) 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.4.2
Version / Eingangsdatum Verfalldatum
2014‑10‑27
Beschreibung
Medikationsplan
Name Details [‑]
folder final Patient 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-100
Id pmp-dataelementR1-100 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Patient
Quelle AkdÄ MP 2.0: D9 Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des Patienten
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder final Name 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-1010
Id pmp-dataelementR1-1010 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Name des Patienten
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Vorname 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-1011
Id pmp-dataelementR1-1011 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Vorname des Patienten
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45392-8" (First name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Nachname 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-1012
Id pmp-dataelementR1-1012 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Nachname des Patienten
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45394-4" (Last name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Patienten-ID 1 … * Required
pmp-dataelementR1-1020
Id pmp-dataelementR1-1020 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … * Required

Beschreibung Eindeutige Patientenidentifikation
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Geburtsdatum 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-1030
Id pmp-dataelementR1-1030 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Geburtsdatum des Patienten
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Geschlecht 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-1040
Id pmp-dataelementR1-1040 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Geschlecht des Patienten
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
männlich
Code "M" (Male) aus dem Codesystem "AdministrativeGender"
weiblich
Code "F" (Female) aus dem Codesystem "AdministrativeGender"
unbestimmt
Code "UN" (Undifferentiated) aus dem Codesystem "AdministrativeGender"

Value Set AdministrativeGender (Version DYNAMIC)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
folder final Klinische Parameter 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-200
Id pmp-dataelementR1-200 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Im Rahmen des Medikationsplans bedeutsame klinische Parameter
Quelle AkdÄ MP 2.0: D21 Menge an patientenindividuellen Parametern wie Geburtsdatum, Gewicht, Geschlecht, Kreatinin, Allergie(n), Unverträglichkeit(en), Kennungen für Schwangerschaft und Stillzeit. Die Werte müssen aus dem Parameterblock abgeleitet werden.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Gewicht 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-2010
Id pmp-dataelementR1-2010 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Das Körpergewichtes des Patienten, in kg angeben
Operationalisation bei Erwachsenen "nnn kg"; bei Kindern "nn kg"; bei Neugeborenen "nn.nnn kg"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "3142-7" (Body Weight) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Value Domain Quantität
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
kg  
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Kreatinin 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-2020
Id pmp-dataelementR1-2020 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Kreatinin
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "2160-0" (Creatinine) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Value Domain Quantität
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
mg/dl  
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Allergie 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-2030
Id pmp-dataelementR1-2030 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Freitextliche Allergiebegriffe, die idealerweise durch ein Komma getrennt sind
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "419199007" (Allergy to substance (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited 0 times
 
final Unverträglichkeit 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-2040
Id pmp-dataelementR1-2040 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Freitextlicher Begriffe einer Lebensmittel- oder Arzneimittel-Unverträglichkeit, die idealerweise durch ein Komma getrennt sind
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "420134006" (Propensity to adverse reactions (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
final Schwanger? 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-2050
Id pmp-dataelementR1-2050 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Kennung, ob die Patientin gerade schwanger ist
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77386006" (Patient currently pregnant (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain Boolean
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
final Mutter stillend? 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-2060
Id pmp-dataelementR1-2060 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Kennung, ob die Patientin gerade stillt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169750002" (Mother currently breast-feeding (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain Boolean
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
folder final Ersteller 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-300
Id pmp-dataelementR1-300 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Ersteller
Quelle AkdÄ MP 2.0: D10 Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des letzten Ausdruckenden (Person) in der Form von Kontaktdaten
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Name 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-3010
Id pmp-dataelementR1-3010 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Freitext: Vorname, Nachname, Titel des Erstellers, Name der Organisation
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder final Adresse 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-3015
Id pmp-dataelementR1-3015 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Adresse des Erstellers
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Straße 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-3020
Id pmp-dataelementR1-3020 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Straßenname und Hausnummer des Erstellers
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final PLZ 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-3030
Id pmp-dataelementR1-3030 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Postleitzahl
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 2 times
 
final Ort 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-3040
Id pmp-dataelementR1-3040 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Ortsname
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 2 times
 
final Telefon 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-3050
Id pmp-dataelementR1-3050 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Telefonnummer
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final E-Mail 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-3060
Id pmp-dataelementR1-3060 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung E-Mail
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
folder final Medikationseintrag 0 … * Required
pmp-dataelementR1-400
Id pmp-dataelementR1-400 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … * Required

Beschreibung Medikationseintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D13 Eine konkrete Zeile der Medikationstabelle mit Daten zur Medikation. Alternativ kann dies ein Wirkstoff-, Arzneimittel- oder Rezeptureintrag, ein Sonstiger Hinweis oder auch eine Überschrift sein.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder final Wirkstoff-Eintrag 0 … * Required
pmp-dataelementR1-410
Id pmp-dataelementR1-410 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … * Required

Beschreibung Wirkstoff-Eintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D15 Menge an notwendigen Daten, um einen rein wirkstoffbasierten Medikationseintrag zu gestalten. Bestandteile eines Wirkstoff-Eintrages sind: Wirkstoff, Wirkstärke, Darreichungsform, Dosierschema, Dosiereinheit, Hinweis und Behandlungsgrund
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Wirkstoff 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-420
Id pmp-dataelementR1-420 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Wirkstoff
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Wirkstoff-Name 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4010
Id pmp-dataelementR1-4010 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Bezeichnung eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Wirkstoff-Code 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4020
Id pmp-dataelementR1-4020 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Code eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Wirkstärke 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4030
Id pmp-dataelementR1-4030 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Wirkstärke
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 2 times
 
final Darreichungsform 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4040
Id pmp-dataelementR1-4040 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Darreichungsform
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 3 times
 
folder final Arzneimittel-Eintrag 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-430
Id pmp-dataelementR1-430 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Fertigarzneimittel-Eintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D16 Menge an notwendigen Daten, um einen rein auf Fertigarzneimitteln (human) basierten Medikationseintrag zu gestalten. Bestandteile eines Arzneimittel-Eintrages sind: Wirkstoffname, Wirkstärke; Arzneimittel, Darreichungsform, Dosierschema, Dosiereinheit, Hinweis und Behandlungsgrund.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Arzneimittel 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-440
Id pmp-dataelementR1-440 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Arzneimittel
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Arzneimittel-Name 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4310
Id pmp-dataelementR1-4310 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Arzneimittel-Code 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4320
Id pmp-dataelementR1-4320 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Wirkstärke 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4330
Id pmp-dataelementR1-4330 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelementR1-4030 (2014‑10‑27)
Beschreibung Wirkstärke
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Darreichungsform 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-4340
Id pmp-dataelementR1-4340 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelementR1-4040 (2014‑10‑27)
Beschreibung Darreichungsform
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder final Rezeptur-Eintrag 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-450
Id pmp-dataelementR1-450 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Rezeptur-Eintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D17 Datenfeld, um freitextlich eine Rezeptur als Medikationseintrag zu gestalten.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Freitextzeile 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-4510
Id pmp-dataelementR1-4510 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Freitextzeile
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Startdatum Einnahme 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-460
Id pmp-dataelementR1-460 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Startdatum der Einnahme
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Enddatum Einnahme 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-461
Id pmp-dataelementR1-461 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Enddatum der Einnahme, bis zu welchem Tag einschließlich das Medikament eingenommen werden soll
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Dosierschema 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-465
Id pmp-dataelementR1-465 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Dosierschema
Quelle AkdÄ MP 2.0: #27 Dosierschema X-Y-Z; Dosierschema W-X-Y-Z; Dosierschema als Freitext
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Dosiereinheit 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-466
Id pmp-dataelementR1-466 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Dosiereinheit
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Code aus Anlage 7
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Hinweis 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-467
Id pmp-dataelementR1-467 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Hinweistext zu diesem Medikament
Quelle AkdÄ MP 2.0: #29 Hinweis
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Behandlungsgrund 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-468
Id pmp-dataelementR1-468 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Behandlungsgrund
Quelle AkdÄ MP 2.0: #30 Behandlungsgrund
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
final Bezug zu Verordnung 0 … * Required
pmp-dataelementR1-480
Id pmp-dataelementR1-480 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … * Required

Beschreibung Bezug zu Verordnung
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Bezug zu Abgabe 0 … * Required
pmp-dataelementR1-481
Id pmp-dataelementR1-481 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … * Required

Beschreibung Bezug zu Abgabe
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Sonstiger Hinweis 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-600
Id pmp-dataelementR1-600 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Sonstiger Hinweis
Quelle AkdÄ MP 2.0: D18 Freitextliches Datenfeld für jegliche Form von Hinweisen, die sich nicht auf einen Medikationseintrag beziehen, sondern allgemeiner Art sind. Hier können z. B. freitextliche Rezepturen eingetragen werden. Es sind keine Schlüsselworte hierfür vereinbart, die eine inhaltliche Interpretation darüber zulassen.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Freitextzeile 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-6010
Id pmp-dataelementR1-6010 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Freitextzeile
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Identifikation 1 … 1 Required
pmp-dataelementR1-500
Id pmp-dataelementR1-500 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Identifikation
Quelle AkdÄ MP 2.0: D4 Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des Medikationsplans als solchen, des Papierausdruckes ...
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Identifikationsname 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-5010
Id pmp-dataelementR1-5010 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Bezeichnung, die den Medikationsplan eindeutig als solchen identifiziert
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Versionsnummer 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-5020
Id pmp-dataelementR1-5020 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Versionsnummer der Spezifikation des Medikationsplans
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Länderkennzeichen 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-5030
Id pmp-dataelementR1-5030 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Länderkennzeichen des Medikationsplans
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Sprachkennzeichen 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-5040
Id pmp-dataelementR1-5040 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Sprache des Medikationsplans
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Zeichensatz 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-5050
Id pmp-dataelementR1-5050 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Kennung des Zeichensatzes
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Ausdruckdatum 1 … 1 Notwendig
pmp-dataelementR1-5060
Id pmp-dataelementR1-5060 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 1 … 1 Notwendig

Beschreibung Ausdruckdatum
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Softwarename und -version 0 … 1 Required
pmp-dataelementR1-5080
Id pmp-dataelementR1-5080 (2014‑10‑27) Release 1
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Softwarename und -version
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once