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ref Template  CDA recordTarget

Id 1.2.276.0.76.10.2001
ref
(aus Repository: hl7de-)
Gültigkeit gültig ab 2013‑07‑10
Status draft Entwurf Versions-Label
Name HeaderRecordTarget Anzeigename CDA recordTarget
Beschreibung Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
Klassifikation CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 3 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.1013 draft Arztbrief 2014/2015 (v2.02) 2014‑08‑25
1.2.276.0.76.10.1013 retired Arztbrief (v2.01) 2013‑12‑30
1.2.276.0.76.10.1020 draft Arztbrief Plus (v3.00) 2017‑02‑01
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 (DYNAMIC)
Beispiel
Standard-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>
    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>
      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>
        </place>
      </birthplace>
    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
Beispiel
Maximal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <id root="1.2.276.0.76.4.8" extension="8003004447"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>
    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <telecom use="HP" value="mailto:MuellerMar@gmx.de"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>
      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <!-- Familienstand des Patienten -->
      <maritalStatusCode code="M" displayName="Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2" codeSystemName="HL7 MaritalStatusCode"/>      <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten-->
      <religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten -->
      <guardian>
        <addr use="HP">
          <streetName>Musterstraße</streetName>          <houseNumber>15</houseNumber>          <postalCode>50825</postalCode>          <city>Köln</city>        </addr>
        <telecom use="HP" value=""/>        <guardianPerson>
          <name>
            <given>Marius</given>            <family>Müller</family>          </name>
        </guardianPerson>
      </guardian>
      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>
        </place>
      </birthplace>
      <languageCommunication>
        <languageCode code="EN"/>        <modeCode code="ESP"/>        <proficiencyLevelCode code="G"/>        <preferenceInd value="true"/>      </languageCommunication>
    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
Beispiel
Minimal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>  </patientRole>
</recordTarget>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:recordTarget
(HeaderRecordTarget)
@typeCode
0 … 1 F RCT
@contextControlCode
0 … 1 F OP
  Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1 (HeaderRecordTarget)
@classCode
0 … 1 F PAT
  Beispiel <patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
hl7:id
II 1 … * (HeaderRecordTarget)
  Beispiel <id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD 0 … * Adresse des Patienten (HeaderRecordTarget)
  Beispiel <addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
hl7:telecom
TEL 0 … * Kontaktdaten des Patienten (HeaderRecordTarget)
  Beispiel <telecom use="H" value="tel:+49.30.140400"/><telecom use="MC" value="tel:+49.221.1234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
hl7:patient
0 … 1 (HeaderRecordTarget)
@classCode
0 … 1 F PSN
@determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
hl7:name
PN 1 … 1 M (HeaderRecordTarget)
  Beispiel <name>
  <given>Johannes</given>  <family>Tremener</family></name>
hl7:administrativeGenderCode
CE 1 … 1 R Geschlecht (administrativ) des Patienten (HeaderRecordTarget)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
  Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN 1 … 1 R Geburtsdatum des Patienten (HeaderRecordTarget)
  Beispiel <birthTime value="19491224"/>
hl7:maritalStatusCode
CE 0 … 1 Familienstand des Patienten (HeaderRecordTarget)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMIC)
  Beispiel <maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
hl7:religiousAffiliationCode
CE 0 … 1 Religionszugehörigkeit des Patienten (HeaderRecordTarget)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
  Beispiel <religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
hl7:raceCode
NP darf nicht verwendet werden (HeaderRecordTarget)
hl7:ethnicGroupCode
NP darf nicht verwendet werden (HeaderRecordTarget)
hl7:guardian
0 … * Vormund/Sachwalter des Patienten (HeaderRecordTarget)
hl7:addr
AD 0 … 1 (HeaderRecordTarget)
hl7:telecom
TEL 0 … * (HeaderRecordTarget)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
(HeaderRecordTarget)
hl7:name
PN 1 … 1 M (HeaderRecordTarget)
hl7:guardianOrganization
(HeaderRecordTarget)
hl7:name
ON 1 … 1 M (HeaderRecordTarget)
hl7:birthplace
0 … 1 Geburtsort des Patienten (HeaderRecordTarget)
  Beispiel <birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place>
</birthplace>
hl7:place
1 … 1 M (HeaderRecordTarget)
hl7:addr
AD 1 … 1 M (HeaderRecordTarget)
hl7:languageCommunication
0 … * (HeaderRecordTarget)
hl7:languageCode
CS 0 … 1 (HeaderRecordTarget)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE 0 … 1 (HeaderRecordTarget)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE 0 … 1 (HeaderRecordTarget)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL 0 … 1 (HeaderRecordTarget)