Projektinformation
Elektronischer Arztbrief (eArztbrief) für Deutschland
Der 2006 veröffentlichte so genannte "VHitG-Arztbrief", der zwischenzeitlich auch
von den österreichischen und Schweizer Kollegen aufgegriffen wurde,
ist für Deutschland überarbeitet worden. Dabei sind die folgenden Besonderheiten hervorzuheben:
- Die Nutzung von Templates (Definitionen wiederverwendbarer Informationsblöcke) wie
in internationalem Kontext üblich; dadurch erhöht sich die Wiederverwendbarkeit.
- Es werden Templates in den Vordergrund gestellt, de facto ist der Arztbrief eine Zusammenstellung
von geeigneten Templates; die CDA-Modelle treten in den Hintergrund.
- Es sind die so genannte Section Level Templates und für viele Sections Entry-Level-Templates
definiert.
- Es wurde die Struktur in Analogie zur österreichischen ELGA-Struktur verbessert und
angepasst.
Weitere Projekt-Informationen
Versionsinformationen
Datum |
Von |
Beschreibung |
2019‑04‑03 15:46:54 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v3.12 (technische Korrektur) Aus Anlass der Implementierungsrückmeldungen eArztbrief:
- Im Template 1.2.276.0.76.10.3032 war eine falsche template ID spezifiziert
|
2019‑03‑31 20:45:08 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v3.11 (technische Korrektur)
Aus Anlass der Implementierungsrückmeldungen eArztbrief:
- Im Template 1.2.276.0.76.10.3100 Befunde/Ergebnisse ist das überflüssige angehängte Leerzeichen entfernt
- Im Template 1.2.276.0.76.10.4254 wurde die Auswahl für das hl7:value Element mit manuellen
Prädikaten versehen.
There have been changes to the following 2 issues since the last intermediate version
or release.
-
Issue 1 "Snomed-CT Value Set als Priorität" with status "Geschlossen". Letzte Ereignis
(2018-03-01T19:34:42):
Das Value Set http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7de-?id=1.2.276.0.76.11.62&effectiveDate=2013-02-15T00:00:00&language=de-DE
ist umdefiniert als hierarchisches Value Set, wo LOINC möglich ist, wurde LOINC verwendet.
Damit lässt sich nun auch Haupt- und Nebendiagnose abbilden.
Das Template Priority Preference http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--hl7de-?section=templates&id=1.2.276.0.76.10.4076&effectiveDate=2015-12-06T00:00:00&language=de-DE
hat nun auch nur noch LOINC im code, das Value Set stammt nun aus FHIR, siehe http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--hl7de-?id=2.16.840.1.113883.4.642.3.273&effectiveDate=2018-03-01T00:00:00&language=de-DE.
-
Issue 2 "Code passt nicht wirklich" with status "Geschlossen". Letzte Ereignis (2018-01-17T13:27:18):
Im Original Template geändert
|
2017‑07‑07 22:34:54 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v3.10
Template 1.2.276.0.76.10.1020 Arztbrief Plus (2017-02-01) und zugehörige Templates
(HL7 Deutschland Repository) wurde gemäß den Kommentaren im Abstimmungsverfahren Juni
2017 entsprechend geändert.
|
2017‑04‑11 14:17:40 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v3.00
Initiale Gesamtzusammenstellung der Materialien zum Arztbrief Plus (3.00)
Transactions
- Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.10.41 CDA-Dokument Arztbrief Plus (2017-02-01)
neu
Templates
- Template 1.2.276.0.76.10.1013 Arztbrief (2013-12-30) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.1013 Arztbrief 2014/2015 (2014-08-25) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.1020 Arztbrief Plus (2017-02-01) neu
Folgende Template-Referenzen wurden hinzugefügt
- 1.2.276.0.76.10.3036 CDA nonXMLBody (referenziert)
- 1.2.276.0.76.10.3038 CDA nonXMLBody (eingebettet)
- 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act
- 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation
- 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation
- 1.2.276.0.76.10.4085 Maßnahme
- 1.2.276.0.76.10.3064 Heil- und Hilfsmittel
- 1.2.276.0.76.10.3079 Gesundheitsprobleme
- 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Preference
- 1.2.276.0.76.10.4077 Alter Observation
- 1.2.276.0.76.10.4078 Prognose Observation
- 1.2.276.0.76.10.4084 Indikation
- 1.2.276.0.76.10.4086 Überweisung
- 1.2.276.0.76.10.4087 Encounter Referenz
- 1.2.276.0.76.10.4029 Bezug zu Abgabe des Medikaments
- 1.2.276.0.76.10.4028 Bezug zu Verordnung des Medikaments
- 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation
- 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen
- 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext
- 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen
- 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament
- 1.2.276.0.76.10.4093 Manifestation Observation
- 1.2.276.0.76.10.4094 Etiology Observation
- 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body)
- 1.2.276.0.76.10.90022 Material
- 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer
- 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body)
Value Sets: folgende Referenzen wurden hinzugefügt
- 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode
- 2.16.840.1.113883.3.88.12.3221.7.2 ProblemType
- 2.16.840.1.113883.11.20.9.60 PriorityLevel
- 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction
- 2.16.840.1.113883.11.20.9.21 AgePQ_UCUM
- 2.16.840.1.113883.11.20.9.66 PatientReferralActmoodCode
- 2.16.840.1.113883.11.20.9.56 ReferralTypes
- 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration
- 2.16.840.1.113883.1.11.14412 DispensableDrugForm
- 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.2 epSOSDoseForm
- 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.2 Darreichungsform
- 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.4 Dosiereinheit
- 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.12 epSOSRouteofAdministration
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2015‑11‑10 22:16:35 |
Kai Heitmann |
Official Release: v1.00
Zusammenfassung der Materialien zum Release 1.00 des Arztbrief 2014/2015 vom 15.10.2015
- HTML-Publikation der Templates und Value Sets
- Schematron
- XML-Materialien mit CDA W3C-Schemas, Beispieldokumenten (CDA) und Stylesheets (XSL)
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