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ref Template  Medikation

Id 1.2.276.0.76.10.4022 Gültigkeit gültig ab 2014‑11‑01

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • MedicationStatement vom 2017‑06‑04
  • MedicationStatement vom 2014‑11‑01
Status draft Entwurf Versions-Label
Name MedicationStatement Anzeigename Medikation
Beschreibung Medikation
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4022
Label medspmp
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 8 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.276.0.76.10.3041 Containment draft Aktuelle Medikation 2014‑11‑01
1.2.276.0.76.10.1014 link draft Patientenbezogener Medikationsplan CDA document (v2015) 2014‑10‑20
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.90023 Inklusion draft Einnahmedauer DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4025 Containment draft Medikament 2014‑11‑01
1.2.276.0.76.10.90025 Inklusion draft Author (Body) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90020 Inklusion draft RelatedEntity (Body) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4023 Containment draft Einzeldosierungen 2014‑11‑01
1.2.276.0.76.10.4024 Containment draft Dosierung Freitext 2014‑11‑01
1.2.276.0.76.10.4026 Containment draft Patienteninstruktionen 2014‑11‑01
1.2.276.0.76.10.4027 Containment retired Grund für Medikation 2014‑11‑01
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 (2005‑09‑07)
Beispiel
Beispiel
<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4022"/>  <text>
    <reference value="#med-1"/>  </text>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
    <!-- Einnahmedauer, optional -->
  </effectiveTime>  <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/>  <consumable typeCode="CSM">
    <!-- Arzneimittel/Wirkstoff -->
  </consumable>  <participant typeCode="AUT">
    <!-- Selbstmedikation (Quelle: Patient) / verschreibender Gesundheitsdienstleister -->
  </participant>  <informant typeCode="INF">
    <!-- Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten -->
  </informant>  <entryRelationship typeCode="COMP">
    <!-- Einnahme: morgens, mittags, abends, nachts (template 1.2.276.0.76.10.4023) -->
    <!-- Freitextliche Dosierinstruktionen (template 1.2.276.0.76.10.4024) -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- Patienteninstruktionen (template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49) -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- Grund der Einnahme (template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19) -->
  </entryRelationship></substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:substanceAdministration
 0 … * medspmp
@classCode
 1 … 1 F SBADM
@moodCode
 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 M medspmp
@root
 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4022
hl7:id
 II 0 … * R medspmp
hl7:text
 ED 1 … 1 M medspmp
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M medspmp
@value
 1 … 1 R #med-{generierteID}, z.B.: #med-1
Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC)
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:low|hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[hl7:width]
hl7:effectiveTime
 IVL_TS  … 1 C Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier spezifisches Interval von bis medspmp
treeblank treeblank wo [hl7:lowoder
hl7:high]
  Beispiel
Intervall bekannt
<effectiveTime>
  <low value="20130321"/>  <high value="20140321"/></effectiveTime>
  Beispiel
Keine Informationen über die Einnahmedauer
<effectiveTime nullFlavor="NI"/>
  Beispiel
unbekanntes Ende-Datum
<effectiveTime>
  <low value="20130321"/>  <high value="UNK"/></effectiveTime>
  Beispiel
Dauermedikation
<effectiveTime>
  <low value="20130321"/>  <high value="NA"/></effectiveTime>
hl7:low
 TS.DATE.MIN 1 … 1 R medspmp
  target Ziel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement2017-460 Startdatum Einnahme Patientenbezogener Medikationsplan Plus 2017
hl7:high
 TS.DATE.MIN 0 … 1 R medspmp
  target Ziel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement2017-461 Enddatum Einnahme Patientenbezogener Medikationsplan Plus 2017
hl7:effectiveTime
 IVL_TS  … 1 C Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier Dauer medspmp
treeblank treeblank wo [hl7:width]
  Beispiel
Einnahme für zwei Wochen
<effectiveTime>
  <width value="2" unit="wk"/></effectiveTime>
hl7:width
 PQ 1 … 1 R medspmp
@unit
 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement2017-6100 Dauer der Einnahme Patientenbezogener Medikationsplan Plus 2017
hl7:routeCode
 CE 0 … 1 R Art der Anwendung der Arznei medspmp
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.12 epSOSRouteofAdministration (DYNAMIC)
  Beispiel <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/>
hl7:consumable
 1 … 1 M Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (2014‑11‑01) 		medspmp
treeblank wo [hl7:manufacturedProduct [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4025']]]
Auswahl 0 … 1
Autor, entweder:
  • Selbstmedikation (Quelle: Patient)
  • verschreibender Gesundheitsdienstleister
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author
  • hl7:participant
hl7:author
 Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleister medspmp
  Beispiel
Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister
<author>
  <time value="20131221"/>  <assignedAuthor>
    <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>    <assignedPerson>
      <name>
        <given qualifier="IN">Jan H.</given>        <family>Ausarz</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedAuthor></author>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
@typeCode
 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 CE 0 … 1 medspmp
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
 TS 1 … 1 R medspmp
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 R medspmp
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … * R medspmp
hl7:code
 CE 0 … 1 medspmp
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
hl7:addr
 AD 0 … * medspmp
hl7:telecom
 TEL 0 … * medspmp
hl7:assignedPerson
 0 … 1 medspmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 medspmp
hl7:representedOrganization
 0 … 1 medspmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * medspmp
hl7:name
 ON 1 … 1 medspmp
hl7:telecom
 TEL 0 … * medspmp
hl7:addr
 AD 0 … 1 medspmp
hl7:participant
 Autor dieser Information ist der Patient medspmp
@typeCode
 1 … 1 F AUT
  Beispiel
Autor der Information ist der Patient
<participant typeCode="AUT">
  <participantRole classCode="PAT"/></participant>
hl7:time
 TS 0 … 1 R medspmp
hl7:participantRole
 1 … 1 M medspmp
@classCode
 1 … 1 F PAT
hl7:informant
 0 … 1 Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten medspmp
@typeCode
 0 … 1 F INF
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
  Beispiel
Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
<informant>
  <relatedEntity classCode="CON">
    <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name> ... </name>    </relatedPerson>  </relatedEntity></informant>
hl7:relatedEntity
 1 … 1 M medspmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)
@classCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
hl7:code
 CE 0 … 1 medspmp
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
hl7:addr
 AD 0 … * medspmp
hl7:telecom
 TEL 0 … * medspmp
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 0 … 1 medspmp
hl7:relatedPerson
 0 … 1 medspmp
Eingefügt 0 … * von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 0 … * medspmp
hl7:entryRelationship
 0 … 5 R Einnahme: morgens, mittags, abends, zur Nacht
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (2014‑11‑01) 		medspmp
treeblank wo [hl7:substanceAdministration [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4023']]]
@typeCode
 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
 0 … 1 R Freitextliche Dosierinstruktionen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (2014‑11‑01) 		medspmp
treeblank wo [hl7:substanceAdministration [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4024']]]
@typeCode
 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
 0 … * R Patienteninstruktionen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (2014‑11‑01) 		medspmp
treeblank wo [hl7:act [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4026']]]
@typeCode
 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 1 … 1 F true
hl7:entryRelationship
 0 … * R Grund für die Medikation
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (2014‑11‑01) 		medspmp
treeblank wo [hl7:observation [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4027']]]
@typeCode
 1 … 1 F RSON
hl7:entryRelationship
 0 … * R Bezug zu einer Verordnung
Beinhaltet
alert Fehler: Kann das Template "1.2.276.0.76.10.4028" (2014-11-01T00:00:00) nicht finden
medspmp
@typeCode
 1 … 1 F REFR
hl7:entryRelationship
 0 … * R Bezug zu einer Abgabe
Beinhaltet
alert Fehler: Kann das Template "1.2.276.0.76.10.4029" (2014-11-01T00:00:00) nicht finden
medspmp
@typeCode
 1 … 1 F REFR