| Template |
1.2.276.0.76.10.3058 - GrundEinweisung |
| Id |
1.2.276.0.76.10.3058 |
| Version |
gültig ab 2015‑04‑24 Status  In Entwicklung
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| Klassifikation |
CDA Section level template |
| Kontext |
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3058 |
| Offen/Geschlossen |
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
| Beschreibung |
Grund für die Einweisung mit Hauptdiagnosen / Nebendiagnosen, Feldbezeichnungen auf
dem Papierdokument: Hauptdiagnose bzw. Nebendiagnosen
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| Benutzt von / Benutzt |
| Benutzt von / Benutzt 1 Template |
| Benutzt von Template-Id |
als |
Name |
Version |
| 1.2.276.0.76.10.1017 |
Containment |
AerztlicherKurzberichtNiedergelassenerArzt90a Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt nach §90a SGB V |
2015‑12‑11 |
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| Beziehung |
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.43 (2015‑08‑01)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.1 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3002 (DYNAMIC)
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| Beispiel |
<section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3058"/>
<code code="42349-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
<title>Hauptdiagnose / Nebendiagnosen</title> <text>
<table border="0">
<thead>
<tr>
<td align="left">Hauptdiagnose (ICD-10)</td> <td align="left">J21.1</td> <td align="center">-</td> <td align="center">-</td> <td align="left">Akute Bronchiolitis durch humanes Metapneumovirus</td> </tr> </thead> <tbody>
<tr>
<td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td> <td align="left">J31.1</td> <td align="center">V</td> <td align="center">-</td> <td align="left">V.a. Allergische Rhinopathie durch Pollen</td> </tr> <tr>
<td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td> <td align="left">M23.3</td> <td align="center">-</td> <td align="center">R</td> <td align="left">Sonstige Meniskusschädigungen Rechts</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
| Item |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung |
Label |
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(GrundEinweisung) |
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hl7:templateId
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II |
1 .. 1 |
M |
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(GrundEinweisung) |
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@root
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1 .. 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3058 |
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hl7:id
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II |
0 .. 1 |
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(GrundEinweisung) |
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hl7:code
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CE |
1 .. 1 |
M |
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(GrundEinweisung) |
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@code
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1 .. 1 |
F |
42349-1 |
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@codeSystem
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1 .. 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) |
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@codeSystemName
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1 .. 1 |
F |
LOINC |
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hl7:title
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ST |
1 .. 1 |
M |
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(GrundEinweisung) |
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CONF |
| Elementinhalt muss "Hauptdiagnose / Nebendiagnosen" sein |
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hl7:text
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SD.TEXT |
1 .. 1 |
M |
Textfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren |
(GrundEinweisung) |
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