| Template |
1.2.276.0.76.10.3060 - BefundebeiEntlassung |
| Id |
1.2.276.0.76.10.3060 |
| Version |
gültig ab 2015‑04‑29 Status  In Entwicklung
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| Klassifikation |
CDA Section level template |
| Kontext |
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3060 |
| Offen/Geschlossen |
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
| Beschreibung |
Befunde bei Entlassung, Feldbezeichnung auf dem Papierdokument: Entlassungsbefund
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| Benutzt von / Benutzt |
| Benutzt von / Benutzt 1 Template |
| Benutzt von Template-Id |
als |
Name |
Version |
| 1.2.276.0.76.10.1016 |
Containment |
AerztlicherKurzberichtKrankenhaus90a Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V |
2015‑03‑27 |
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| Beziehung |
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.16 (DYNAMIC)
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| Beispiel |
<section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3060"/>
<code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
<title>Zusammenfassung der Befunde bei Entlassung</title> <text>
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>Entlassungbefund</td> <td>Körpertemperatur 37.9°C, ø verstärkten Atemgeräusche, ø Tachypnoe</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
| Item |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung |
Label |
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(BefundebeiEntlassung) |
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hl7:templateId
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II |
1 .. 1 |
M |
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(BefundebeiEntlassung) |
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@root
|
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1 .. 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3060 |
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hl7:id
|
|
II |
0 .. 1 |
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(BefundebeiEntlassung) |
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hl7:code
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|
CE |
1 .. 1 |
M |
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(BefundebeiEntlassung) |
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@code
|
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1 .. 1 |
F |
11493-4 |
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@codeSystem
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1 .. 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) |
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@codeSystemName
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1 .. 1 |
F |
LOINC |
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hl7:title
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ST |
1 .. 1 |
M |
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(BefundebeiEntlassung) |
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CONF |
| Elementinhalt muss "Zusammenfassung der Befunde bei Entlassung" sein |
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hl7:text
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SD.TEXT |
1 .. 1 |
M |
Textfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren |
(BefundebeiEntlassung) |
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