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draft Template  Entlassungsdiagnose

Template 1.2.276.0.76.10.3067 - Entlassdiagnopse
Id 1.2.276.0.76.10.3067
Version gültig ab 2013‑12‑30 Status draft In Entwicklung
Klassifikation CDA Section level template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3067
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Diagnose(n), mit der der Patient entlassen wurde
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 1 Template
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.1016 Containment AerztlicherKurzberichtKrankenhaus90a Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V 2015‑03‑27
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.3027 (DYNAMIC)
Beispiel <section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3067"/>
  <code code="11535-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
  <title>Hauptdiagnose / Nebendiagnosen</title>  <text>
    <table border="0">
      <thead>
        <tr>
          <td align="left">Hauptdiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">J21.1</td>          <td align="center">-</td>          <td align="center">-</td>          <td align="left">Akute Bronchiolitis durch humanes Metapneumovirus</td>        </tr>
      </thead>
      <tbody>
        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">J31.1</td>          <td align="center">V</td>          <td align="center">-</td>          <td align="left">V.a. Allergische Rhinopathie durch Pollen</td>        </tr>
        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">M23.3</td>          <td align="center">-</td>          <td align="center">R</td>          <td align="left">Sonstige Meniskusschädigungen Rechts</td>        </tr>
      </tbody>
    </table>
  </text>
</section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(Entlassdiagnopse)
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (Entlassdiagnopse)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.3067
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Entlassdiagnopse)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 11535-2
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
treetree hl7:title
ST 1 .. 1 M (Entlassdiagnopse)
  CONF
Elementinhalt muss "Hauptdiagnose / Nebendiagnosen" sein
treetree hl7:text
SD.TEXT 1 .. 1 M Textfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren (Entlassdiagnopse)