Back To Index  <<  Back To Templates

ref Template  Erhobene Befunde

Template (intern) 1.2.276.0.76.10.3025 - Hospitaldischargestudiessummarysection ref (aus Repository: hl7de-)
Id 1.2.276.0.76.10.3025
Version gültig ab 2013‑12‑30 Status draft In Entwicklung
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Erhobene Befunde
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 2 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.1013 Containment Arztbrief Arztbrief 2014‑08‑25
1.2.276.0.76.10.1013 Containment Arztbrief Arztbrief 2013‑12‑30
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Beispiel <section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/>
  <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
  <title>Erhobene Befunde</title>  <text>
    <list>
      <item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item>      <item>Cor: oB</item>      <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item>      <item>Muskulatur: atrophisch</item>      <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item>      <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass,
Hautturgor herabgesetzt
</item>
      <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine,
distal betont, Parästesien der Beine, PSR, AST
oB und seitengleich.
</item>
    </list>
  </text>
</section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(Hospitaldischargestudiessummarysection)
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (Hospitaldischargestudiessummarysection)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.3025
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Hospitaldischargestudiessummarysection)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 11493-4
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
treetree hl7:title
ST 1 .. 1 M (Hospitaldischargestudiessummarysection)
  CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
treetree hl7:text
SD.TEXT 1 .. 1 M (Hospitaldischargestudiessummarysection)