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final Datensatz Patientenbezogener Medikationsplan 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.1.1

Name Id
final Patientenbezogener Medikationsplan (Release 1) 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.1.1
Version / Eingangsdatum Verfalldatum
2014‑10‑26 12:44:56
Beschreibung
Patientenbezogener Medikationsplan

Der patientenbezogene Medikationsplan dient hauptsächlich dem Patienten als Orientierungshilfe und Erklärungskomponente für seine Arzneimitteltherapie.
Zentrales Informationsobjekt, welches als ausdruckbare Seite(n) oder im Scheckkartenformat dargestellt werden kann, aus welchem sich elektronisch repräsentierbare und somit übertragbare Daten herausnehmen lassen und ggf. klinische Daten ableiten lassen.

Bezüge auf "AkdÄ MP 2.0" bezeichnen folgende Spezifikation:
Koordinierungsgruppe des Aktionsplans zur Verbesserung der Arzneimitteltherapiesicherheit: Spezifikation für einen patientenbezogenen Medikationsplan. Version 2.0, 15.12.2013.
Name Details [‑]
folder final Patient
pmp-dataelementR1-100
Id pmp-dataelementR1-100 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Patient
Quelle AkdÄ MP 2.0: D9 Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des Patienten
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder final Name
pmp-dataelementR1-1010
Id pmp-dataelementR1-1010 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Name des Patienten
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Vorname
pmp-dataelementR1-1011
Id pmp-dataelementR1-1011 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Vorname des Patienten
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45392-8" (First name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Nachname
pmp-dataelementR1-1012
Id pmp-dataelementR1-1012 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Nachname des Patienten
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45394-4" (Last name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Patienten-ID
pmp-dataelementR1-1020
Id pmp-dataelementR1-1020 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Eindeutige Patientenidentifikation
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Geburtsdatum
pmp-dataelementR1-1030
Id pmp-dataelementR1-1030 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Geburtsdatum des Patienten
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Geschlecht
pmp-dataelementR1-1040
Id pmp-dataelementR1-1040 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Geschlecht des Patienten
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
männlich
Code "M" (Male) aus dem Codesystem "AdministrativeGender"
weiblich
Code "F" (Female) aus dem Codesystem "AdministrativeGender"
unbestimmt
Code "UN" (Undifferentiated) aus dem Codesystem "AdministrativeGender"

Value Set AdministrativeGender (Version DYNAMIC)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
folder final Klinische Parameter
pmp-dataelementR1-200
Id pmp-dataelementR1-200 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Im Rahmen des Medikationsplans bedeutsame klinische Parameter
Quelle AkdÄ MP 2.0: D21 Menge an patientenindividuellen Parametern wie Geburtsdatum, Gewicht, Geschlecht, Kreatinin, Allergie(n), Unverträglichkeit(en), Kennungen für Schwangerschaft und Stillzeit. Die Werte müssen aus dem Parameterblock abgeleitet werden.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Gewicht
pmp-dataelementR1-2010
Id pmp-dataelementR1-2010 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Das Körpergewichtes des Patienten, in kg angeben
Operationalisation bei Erwachsenen "nnn kg"; bei Kindern "nn kg"; bei Neugeborenen "nn.nnn kg"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "3142-7" (Body Weight) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Value Domain Quantität
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
kg  
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Kreatinin
pmp-dataelementR1-2020
Id pmp-dataelementR1-2020 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Kreatinin
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "2160-0" (Creatinine) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Value Domain Quantität
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
mg/dl  
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Allergie
pmp-dataelementR1-2030
Id pmp-dataelementR1-2030 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Freitextliche Allergiebegriffe, die idealerweise durch ein Komma getrennt sind
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "419199007" (Allergy to substance (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited 0 times
 
final Unverträglichkeit
pmp-dataelementR1-2040
Id pmp-dataelementR1-2040 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Freitextlicher Begriffe einer Lebensmittel- oder Arzneimittel-Unverträglichkeit, die idealerweise durch ein Komma getrennt sind
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "420134006" (Propensity to adverse reactions (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
final Schwanger?
pmp-dataelementR1-2050
Id pmp-dataelementR1-2050 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Kennung, ob die Patientin gerade schwanger ist
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77386006" (Patient currently pregnant (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain Boolean
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
final Mutter stillend?
pmp-dataelementR1-2060
Id pmp-dataelementR1-2060 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Kennung, ob die Patientin gerade stillt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169750002" (Mother currently breast-feeding (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed
Value Domain Boolean
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
folder final Ersteller
pmp-dataelementR1-300
Id pmp-dataelementR1-300 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Ersteller
Quelle AkdÄ MP 2.0: D10 Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des letzten Ausdruckenden (Person) in der Form von Kontaktdaten
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Name
pmp-dataelementR1-3010
Id pmp-dataelementR1-3010 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Freitext: Vorname, Nachname, Titel des Erstellers, Name der Organisation
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder final Adresse
pmp-dataelementR1-3015
Id pmp-dataelementR1-3015 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Adresse des Erstellers
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Straße
pmp-dataelementR1-3020
Id pmp-dataelementR1-3020 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Straßenname und Hausnummer des Erstellers
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final PLZ
pmp-dataelementR1-3030
Id pmp-dataelementR1-3030 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Postleitzahl
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 2 times
 
final Ort
pmp-dataelementR1-3040
Id pmp-dataelementR1-3040 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Ortsname
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 2 times
 
final Telefon
pmp-dataelementR1-3050
Id pmp-dataelementR1-3050 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Telefonnummer
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final E-Mail
pmp-dataelementR1-3060
Id pmp-dataelementR1-3060 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung E-Mail
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
folder final Medikationseintrag
pmp-dataelementR1-400
Id pmp-dataelementR1-400 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Medikationseintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D13 Eine konkrete Zeile der Medikationstabelle mit Daten zur Medikation. Alternativ kann dies ein Wirkstoff-, Arzneimittel- oder Rezeptureintrag, ein Sonstiger Hinweis oder auch eine Überschrift sein.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder final Wirkstoff-Eintrag
pmp-dataelementR1-410
Id pmp-dataelementR1-410 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Wirkstoff-Eintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D15 Menge an notwendigen Daten, um einen rein wirkstoffbasierten Medikationseintrag zu gestalten. Bestandteile eines Wirkstoff-Eintrages sind: Wirkstoff, Wirkstärke, Darreichungsform, Dosierschema, Dosiereinheit, Hinweis und Behandlungsgrund
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Wirkstoff
pmp-dataelementR1-420
Id pmp-dataelementR1-420 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Wirkstoff
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Wirkstoff-Name
pmp-dataelementR1-4010
Id pmp-dataelementR1-4010 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Bezeichnung eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Wirkstoff-Code
pmp-dataelementR1-4020
Id pmp-dataelementR1-4020 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Code eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Wirkstärke
pmp-dataelementR1-4030
Id pmp-dataelementR1-4030 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Wirkstärke
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 2 times
 
final Darreichungsform
pmp-dataelementR1-4040
Id pmp-dataelementR1-4040 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Darreichungsform
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 3 times
 
folder final Arzneimittel-Eintrag
pmp-dataelementR1-430
Id pmp-dataelementR1-430 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Fertigarzneimittel-Eintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D16 Menge an notwendigen Daten, um einen rein auf Fertigarzneimitteln (human) basierten Medikationseintrag zu gestalten. Bestandteile eines Arzneimittel-Eintrages sind: Wirkstoffname, Wirkstärke; Arzneimittel, Darreichungsform, Dosierschema, Dosiereinheit, Hinweis und Behandlungsgrund.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Arzneimittel
pmp-dataelementR1-440
Id pmp-dataelementR1-440 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Arzneimittel
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Arzneimittel-Name
pmp-dataelementR1-4310
Id pmp-dataelementR1-4310 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Arzneimittel-Code
pmp-dataelementR1-4320
Id pmp-dataelementR1-4320 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
final Wirkstärke
pmp-dataelementR1-4330
Id pmp-dataelementR1-4330 (2014‑10‑27) Release 1
Konzept erbt von pmp-dataelementR1-4030 (2014‑10‑27)
Beschreibung Wirkstärke
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Darreichungsform
pmp-dataelementR1-4340
Id pmp-dataelementR1-4340 (2014‑10‑27) Release 1
Konzept erbt von pmp-dataelementR1-4040 (2014‑10‑27)
Beschreibung Darreichungsform
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder final Rezeptur-Eintrag
pmp-dataelementR1-450
Id pmp-dataelementR1-450 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Rezeptur-Eintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D17 Datenfeld, um freitextlich eine Rezeptur als Medikationseintrag zu gestalten.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Freitextzeile
pmp-dataelementR1-4510
Id pmp-dataelementR1-4510 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Freitextzeile
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Startdatum Einnahme
pmp-dataelementR1-460
Id pmp-dataelementR1-460 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Startdatum der Einnahme
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Enddatum Einnahme
pmp-dataelementR1-461
Id pmp-dataelementR1-461 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Enddatum der Einnahme, bis zu welchem Tag einschließlich das Medikament eingenommen werden soll
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Dosierschema
pmp-dataelementR1-465
Id pmp-dataelementR1-465 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Dosierschema
Quelle AkdÄ MP 2.0: #27 Dosierschema X-Y-Z; Dosierschema W-X-Y-Z; Dosierschema als Freitext
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
final Dosiereinheit
pmp-dataelementR1-466
Id pmp-dataelementR1-466 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Dosiereinheit
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Code aus Anlage 7
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Hinweis
pmp-dataelementR1-467
Id pmp-dataelementR1-467 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Hinweistext zu diesem Medikament
Quelle AkdÄ MP 2.0: #29 Hinweis
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Behandlungsgrund
pmp-dataelementR1-468
Id pmp-dataelementR1-468 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Behandlungsgrund
Quelle AkdÄ MP 2.0: #30 Behandlungsgrund
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 2 templates, inherited once
 
final Bezug zu Verordnung
pmp-dataelementR1-480
Id pmp-dataelementR1-480 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Bezug zu Verordnung
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Bezug zu Abgabe
pmp-dataelementR1-481
Id pmp-dataelementR1-481 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Bezug zu Abgabe
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Sonstiger Hinweis
pmp-dataelementR1-600
Id pmp-dataelementR1-600 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Sonstiger Hinweis
Quelle AkdÄ MP 2.0: D18 Freitextliches Datenfeld für jegliche Form von Hinweisen, die sich nicht auf einen Medikationseintrag beziehen, sondern allgemeiner Art sind. Hier können z. B. freitextliche Rezepturen eingetragen werden. Es sind keine Schlüsselworte hierfür vereinbart, die eine inhaltliche Interpretation darüber zulassen.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Freitextzeile
pmp-dataelementR1-6010
Id pmp-dataelementR1-6010 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Freitextzeile
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
folder final Identifikation
pmp-dataelementR1-500
Id pmp-dataelementR1-500 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Identifikation
Quelle AkdÄ MP 2.0: D4 Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des Medikationsplans als solchen, des Papierausdruckes ...
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Identifikationsname
pmp-dataelementR1-5010
Id pmp-dataelementR1-5010 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Bezeichnung, die den Medikationsplan eindeutig als solchen identifiziert
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Versionsnummer
pmp-dataelementR1-5020
Id pmp-dataelementR1-5020 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Versionsnummer der Spezifikation des Medikationsplans
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Länderkennzeichen
pmp-dataelementR1-5030
Id pmp-dataelementR1-5030 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Länderkennzeichen des Medikationsplans
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Sprachkennzeichen
pmp-dataelementR1-5040
Id pmp-dataelementR1-5040 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Sprache des Medikationsplans
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Zeichensatz
pmp-dataelementR1-5050
Id pmp-dataelementR1-5050 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Kennung des Zeichensatzes
Value Domain Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited once
 
final Ausdruckdatum
pmp-dataelementR1-5060
Id pmp-dataelementR1-5060 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Ausdruckdatum
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once
 
final Zertifizierungsstatus
pmp-dataelementR1-5070
Id pmp-dataelementR1-5070 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Kennung, die ausdrückt, ob die erzeugende Software zertifiziert ist
Value Domain String
target Benutzt von 0 transactions, 0 templates, inherited once
 
final Softwarename und -version
pmp-dataelementR1-5080
Id pmp-dataelementR1-5080 (2014‑10‑27) Release 1
Beschreibung Softwarename und -version
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, one template, inherited once