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draft Template  Aktuelle Versorgung

Template 1.2.276.0.76.10.3065 - AktuelleVersorgung
Id 1.2.276.0.76.10.3065
Version gültig ab 2015‑04‑30 Status draft In Entwicklung
Klassifikation CDA Section level template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3065
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Überschrift auf dem Papierdokument ist: Informationen zur aktuellen Versorgung
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 2 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.1016 Containment AerztlicherKurzberichtKrankenhaus90a Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.1017 Containment AerztlicherKurzberichtNiedergelassenerArzt90a Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt nach §90a SGB V 2015‑12‑11
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.2.5 (2015‑08‑13)
Beispiel
Information zur aktuellen Versorgung Krankenhaus
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3065"/>
  <code code="10210-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
  <title>Information zur aktuellen Versorgung</title>  <text>
    <table border="0">
      <tbody>
        <tr>
          <td>Pflegestufe [X] [1]</td>          <td>häusliche Pflege [X]</td>          <td>stationäre Pflege [_]</td>          <td>Hospiz [_]</td>          <td>Kurzzeitpflege [_]</td>        </tr>        <tr>
          <td>Reha am [X] | Datum</td>          <td>Nachstationär [_] | Datum</td>          <td>Wiederaufnahme [_] | Datum</td>          <td>AU bis [_] | Datum</td>        </tr>        <tr>
          <td>Patientenverfügung [_]</td>          <td>Sonstiges [_] | Freitext</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
Beispiel
Information zur aktuellen Versorgung vom Niedergelassenen Arzt
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3066"/>
  <code code="10210-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
  <title>Information zur aktuellen Versorgung</title>  <text>
    <table border="0">
      <tbody>
        <tr>
          <td>Pflegestufe [X] [1]</td>          <td>häusliche Krankenpflege verordnet [X] bis | Datum</td>          <td>Vorsorgevollmacht [_] ja [X] nein</td>          <td>Patientenverfügung [_] ja [X] nein</td>        </tr>        <tr>
          <td colspan="4">ambulanter Pflegedienst [_] | Name, Anschrift | Telefon</td>        </tr>        <tr>
          <td colspan="4"> stationäre Pflegeeinrichtung [_] | Name, Anschrift | Telefon</td>        </tr>        <tr>
          <td colspan="4"> Hospiz [_] | Name, Anschrift | Telefon</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(AktuelleVersorgung)
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II 1 .. 1 M (AktuelleVersorgung)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.3065
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II 0 .. 1 (AktuelleVersorgung)
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CE 0 .. 1 (AktuelleVersorgung)
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1 .. 1 F 10210-3
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
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ST 1 .. 1 M (AktuelleVersorgung)
  CONF
Elementinhalt muss "Information zur aktuellen Versorgung" sein
treetree hl7:text
SD.TEXT 1 .. 1 M Textfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren (AktuelleVersorgung)