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draft Transaktion Erzeugung-Überleitungsdokument 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.4.4

Datensatz eVent@home 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.1.1

Name Id
draft Erzeugung-Überleitungsdokument 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.4.4
Version / Eingangsdatum Verfalldatum
2017‑03‑09 12:24:04
Beschreibung
Name Details [‑]
folder draft Patientendaten 1 … 1 Required
evthm-dataelement-1
Id evthm-dataelement-1 (2016‑06‑27 11:19:09)
Kardinalität 1 … 1 Required

Synonym
Stammdaten
Beschreibung Administrative Daten
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Personen-Identifikation 1 … 1 Required
evthm-dataelement-200
Id evthm-dataelement-200 (2016‑10‑17 17:12:15)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10 (2015‑10‑15)
Beschreibung Personen-Identifikation, z. B. eGK Nummer
Kommentar Identifikation + Typ der Identifikation
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "422549004" (Patient-related Identification code (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "76435-7" (Patient identifier) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Identifier
Beispiel
eGK-Nummer (unveränderlicher Teil)
A123456789
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Name 1 … 1 Required
evthm-dataelement-2
Id evthm-dataelement-2 (2016‑10‑14 09:35:30)
Kardinalität 1 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "371484003" (Patient name (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45965-1" (Name Set) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Anrede 1 … 1 Required
evthm-dataelement-162
Id evthm-dataelement-162 (2016‑10‑17 16:47:18)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10010 (2015‑10‑15)
Beschreibung Anrede
Value Domain String
Beispiel Herr
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Nachnamen 1 … 1 Required
evthm-dataelement-3
Id evthm-dataelement-3 (2016‑10‑14 09:42:30)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10050 (2015‑10‑15)
Beschreibung Nachnamen
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Type Name 1 … 1 Required
evthm-dataelement-163
Id evthm-dataelement-163 (2016‑10‑17 16:49:15)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10060 (2015‑10‑15)
Beschreibung Angabe zur Funktion des Namens
Value Domain Kode
Beispiel Geburtsname
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorsatz 1 … 1 Required
evthm-dataelement-164
Id evthm-dataelement-164 (2016‑10‑17 16:49:15)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10070 (2015‑10‑15)
Beschreibung Teil vom Nachname, die als Präfix vorangestellt werden
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45395-1" (Name suffix) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel von
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 1 … 1 Required
evthm-dataelement-165
Id evthm-dataelement-165 (2016‑10‑17 16:49:15)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10080 (2015‑10‑15)
Beschreibung Der Nachname der Person. Abhängig vom Typ des Namens kann das ein Geburtsname oder Partnername sein.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "184096005" (Patient surname (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45394-4" (Last name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel Schmitz
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vornamen 1 … 1 Required
evthm-dataelement-4
Id evthm-dataelement-4 (2016‑10‑14 09:46:00)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Sammlung offizieller Vornamen
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "184095009" (Patient forename (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45392-8" (First name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel Johanna Henriette Maria
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Rufname 1 … 1 Required
evthm-dataelement-166
Id evthm-dataelement-166 (2016‑10‑17 16:51:11)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10040 (2015‑10‑15)
Beschreibung Name einer Person, der kein offizieller Name ist
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "429086007" (Patient alias name (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "52462-9" (Nickname) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "56798-2" (Alias) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel Günni
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Geburtsname 1 … 1 Required
evthm-dataelement-5
Id evthm-dataelement-5 (2016‑10‑14 09:48:47)
Kardinalität 1 … 1 Required

Synonym
Mädchenname
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "423203003" (Maiden name (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "423203003" (Maiden name (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "22020-2" (Maiden name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Geschlecht 1 … 1 Required
evthm-dataelement-6
Id evthm-dataelement-6 (2016‑10‑14 09:56:44)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20040 (2015‑10‑15)
Beschreibung Angabe zum Geschlecht der Person.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "184100006" (Patient sex (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "46098-0" (Sex) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
männlich
weiblich
undifferenziert
unbekannt (Ausnahme)
Beispiel weiblich
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Geburtsdaten 1 … 1 Required
evthm-dataelement-7
Id evthm-dataelement-7 (2016‑10‑14 10:00:44)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20000 (2015‑10‑15)
Beschreibung Allgemeine Angaben bezogen auf die Geburt einer Person
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Geburtsdatum 1 … 1 Required
evthm-dataelement-167
Id evthm-dataelement-167 (2016‑10‑17 17:01:53)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20010 (2015‑10‑15)
Beschreibung Datum (ggf. Zeit, z. B. bei Neugeborenen), wann die Person geboren wurde. Datumsangabe kann auch ungenau sein.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "413945008" (Date of birth of recipient of care (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "21112-8" (Birth date) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum+Zeit
Beispiel 14.03.2001
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Geburtsort 1 … 1 Required
evthm-dataelement-168
Id evthm-dataelement-168 (2016‑10‑17 17:01:53)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bezeichnung des Ortes, wo die Person geboren wurde.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169812000" (Place of birth (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "21842-0" (Birthplace) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel Köln
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Geburtsland 1 … 1 Required
evthm-dataelement-169
Id evthm-dataelement-169 (2016‑10‑17 17:01:53)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bezeichnung des Landes, wo die Person geboren wurde.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "315354004" (Country of birth (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "78746-5" (Country of birth [Location]) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Mehrlingsindikator 1 … 1 Required
evthm-dataelement-170
Id evthm-dataelement-170 (2016‑10‑17 17:01:53)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20050 (2015‑10‑15)
Beschreibung Indikator, ob Person Teil einer Mehrlingsgeburt ist. Diese Angabe wird administrativ zur Vermeidung von Personenverwechselungen genutzt.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45384004" (Multiple birth (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11640-0" ([#] Births total) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Boolean
Beispiel Ja
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Adressdaten 1 … 1 Required
evthm-dataelement-8
Id evthm-dataelement-8 (2016‑10‑14 10:04:07)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30000 (2015‑10‑15)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "56799-0" (Address) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "184097001" (Patient address (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Typ Adresse 1 … 1 Required
evthm-dataelement-171
Id evthm-dataelement-171 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30010 (2015‑10‑15)
Beschreibung Angabe zur Funktion der Adresse
Value Domain Kode
Beispiel Besuchsadresse
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 1 … 1 Required
evthm-dataelement-172
Id evthm-dataelement-172 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Straßenname
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "398099009" (Street address (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 1 … 1 Required
evthm-dataelement-173
Id evthm-dataelement-173 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Hausnummer
Value Domain Count
Beispiel 15
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Buchstabe zur Hausnummer 1 … 1 Required
evthm-dataelement-174
Id evthm-dataelement-174 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30040 (2015‑10‑15)
Beschreibung Buchstabe hinter der Hausnummer
Value Domain String
Beispiel b
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Zusätzliche Angaben zur Hausnummer 1 … 1 Required
evthm-dataelement-175
Id evthm-dataelement-175 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30050 (2015‑10‑15)
Beschreibung Zeichen, Texte oder Ziffern, die notwendig sind zur näheren Bezeichnung der Adresse, z. B. um den Briefkasten zu finden.
Value Domain String
Beispiel
3. Etage
III
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Zusätzliche Angaben zum Ort 1 … 1 Required
evthm-dataelement-176
Id evthm-dataelement-176 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30060 (2015‑10‑15)
Beschreibung Diese Angaben werden genutzt, wenn keine typischen Angaben zu Straßenname oder Hasunummer gemacht werden können
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
gegenüber gegenüber
bei bei
Beispiel bei
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 1 … 1 Required
evthm-dataelement-177
Id evthm-dataelement-177 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30070 (2015‑10‑15)
Beschreibung Postleitzahl
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "184102003" (Patient postal code (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "45401-7" (ZIP code) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel 50667
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Andere Ortsangaben 1 … 1 Required
evthm-dataelement-178
Id evthm-dataelement-178 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30080 (2015‑10‑15)
Beschreibung Ein (teilweise) Beschreibung, wenn die Lage eines Objektes nicht durch einen der anderen Adressbestandteile angedeutet werden kann
Value Domain String
Beispiel über das Gehöft hinten rechts
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 1 … 1 Required
evthm-dataelement-179
Id evthm-dataelement-179 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30090 (2015‑10‑15)
Beschreibung Ort
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "433178008" (City of residence (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "68997-6" (City) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel Köln
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Gemeinde 1 … 1 Required
evthm-dataelement-180
Id evthm-dataelement-180 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Gemeinde
Value Domain String
Beispiel Leer (Ostfriesland)
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Bundesland 1 … 1 Required
evthm-dataelement-181
Id evthm-dataelement-181 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30101 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bundesland
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "432407003" (County of residence (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Nordrhein-Westfalen
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 1 … 1 Required
evthm-dataelement-182
Id evthm-dataelement-182 (2016‑10‑17 17:04:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30110 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "416647007" (Country of residence (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "66477-1" (Country of current residence) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Andere Konaktinformationen 1 … 1 Required
evthm-dataelement-183
Id evthm-dataelement-183 (2016‑10‑17 17:06:10)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40000 (2015‑10‑15)
Beschreibung Andere Konaktinformationen
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Telefonnummern 1 … 1 Required
evthm-dataelement-184
Id evthm-dataelement-184 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40010 (2015‑10‑15)
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Typ Telefonnummer 1 … 1 Required
evthm-dataelement-185
Id evthm-dataelement-185 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Angabe zur Funktion der Telefonnummer
Value Domain Kode
Beispiel Mobil
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Telefonnummer 1 … 1 Required
evthm-dataelement-186
Id evthm-dataelement-186 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Telefonnummer
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "184103008" (Patient telephone number (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "42077-8" (Telephone) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel 0172 112 3456 7
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Faxnummern 1 … 1 Required
evthm-dataelement-187
Id evthm-dataelement-187 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40070 (2015‑10‑15)
Beschreibung Faxnummern
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Typ Faxnummer 1 … 1 Required
evthm-dataelement-188
Id evthm-dataelement-188 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40080 (2015‑10‑15)
Beschreibung Angabe zur Funktion der Faxnummer
Value Domain Kode
Beispiel Arbeit
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Faxnummer 1 … 1 Required
evthm-dataelement-189
Id evthm-dataelement-189 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40090 (2015‑10‑15)
Beschreibung Faxnummer
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "429524004" (Patient facsimile number (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel 089 1234 567-33
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft E-mail-Adressen 1 … 1 Required
evthm-dataelement-190
Id evthm-dataelement-190 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40040 (2015‑10‑15)
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Typ E-mail-Adresse 1 … 1 Required
evthm-dataelement-191
Id evthm-dataelement-191 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40050 (2015‑10‑15)
Beschreibung Angabe zur Funktion der E-mail-Adresse
Value Domain Kode
Beispiel Privat
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft E-mail-Adresse 1 … 1 Required
evthm-dataelement-192
Id evthm-dataelement-192 (2016‑10‑17 17:06:41)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.40060 (2015‑10‑15)
Beschreibung E-mail-Adresse
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "424966008" (Patient - email address (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "76458-9" (Patient Email address) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel abc@myweb.de
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Diverses 1 … 1 Required
evthm-dataelement-193
Id evthm-dataelement-193 (2016‑10‑17 17:08:13)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50000 (2015‑10‑15)
Beschreibung Diverses
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Familienstand 1 … 1 Required
evthm-dataelement-194
Id evthm-dataelement-194 (2016‑10‑17 17:08:39)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50010 (2015‑10‑15)
Beschreibung Familienstand
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "125680007" (Marital status (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "63503-7" (Marital status) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Beispiel Verheiratet
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Todesdatum 1 … 1 Required
evthm-dataelement-195
Id evthm-dataelement-195 (2016‑10‑17 17:08:39)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50015 (2015‑10‑15)
Beschreibung Datum wann die Person gestorben ist. Datumsangabe kann auch ungenau sein
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "399753006" (Date of death (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "81954-0" (Date of death [Date]) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum+Zeit
Beispiel Mai 1996
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nationalität 1 … 1 Required
evthm-dataelement-196
Id evthm-dataelement-196 (2016‑10‑17 17:08:39)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Nationalität der Person
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "66476-3" (Country of citizenship) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Beispiel Deutsch
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Bevorzugte Sprache 1 … 1 Required
evthm-dataelement-197
Id evthm-dataelement-197 (2016‑10‑17 17:08:39)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Die bevorzugte Sprache der Person
Operationalisation ISO 639-1 / ISO 639-2
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "428996008" (Language preference (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "54899-0" (Language.preferred) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Beispiel Deutsch
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft VIP Indikator 1 … 1 Required
evthm-dataelement-198
Id evthm-dataelement-198 (2016‑10‑17 17:08:39)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50040 (2015‑10‑15)
Beschreibung Indikator, dass die Person eine bedeutende oder bekannte Persönlichkeit ist
Value Domain Boolean
Beispiel Ja
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ausbildungsniveau 1 … 1 Required
evthm-dataelement-199
Id evthm-dataelement-199 (2016‑10‑17 17:08:39)
Kardinalität 1 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50060 (2015‑10‑15)
Beschreibung Höchstes Ausbildungniveau der Person
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "105421008" (Educational achievement (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11379-5" (Highest level of education [Time] - Reported) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Beispiel Abitur
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Ansprechpartner 0 … 1 Required
evthm-dataelement-363
Id evthm-dataelement-363 (2016‑11‑06 13:11:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung
  • Angehörige/Betreuer
  • Hausarzt
  • Facharzt
  • vollstationäre Betreuungseinrichtung
  • ambulanter Pflegedienst
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Angehörige/Betreuer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-398
Id evthm-dataelement-398 (2016‑11‑07 10:12:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "125677006" (Relative (person)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Name 0 … 1 Required
evthm-dataelement-401
Id evthm-dataelement-401 (2016‑11‑07 10:15:38)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "703503000" (Name (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 0 … 1 Required
evthm-dataelement-400
Id evthm-dataelement-400 (2016‑11‑07 10:14:18)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "408677003" (Forename (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 0 … 1 Required
evthm-dataelement-399
Id evthm-dataelement-399 (2016‑11‑07 10:13:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "397678008" (Surname (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Adressdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-402
Id evthm-dataelement-402 (2016‑11‑07 10:17:35)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "397635003" (Address (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
evthm-dataelement-403
Id evthm-dataelement-403 (2016‑11‑07 10:19:19)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Straßenname
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30020 - 2015‑10‑15
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "398099009" (Street address (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-404
Id evthm-dataelement-404 (2016‑11‑07 10:22:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Hausnummer
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30030 - 2015‑10‑15
Value Domain Count
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 0 … 1 Required
evthm-dataelement-405
Id evthm-dataelement-405 (2016‑11‑07 10:25:02)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Postleitzahl
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30070 - 2015‑10‑15
Value Domain String
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
evthm-dataelement-406
Id evthm-dataelement-406 (2016‑11‑07 10:27:07)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Ort
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30090 - 2015‑10‑15
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "432407003" (County of residence (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
evthm-dataelement-407
Id evthm-dataelement-407 (2016‑11‑07 10:27:53)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30110 - 2015‑10‑15
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "416647007" (Country of residence (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft weitere Kontaktdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-408
Id evthm-dataelement-408 (2016‑11‑07 10:31:32)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Telefonnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-409
Id evthm-dataelement-409 (2016‑11‑07 10:32:13)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Telefonnummer
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.40030 - 2015‑10‑15
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "408400006" (Carer - home telephone number (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel 0172 112 3456 7
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft E-mail-Adresse 0 … 1 Required
evthm-dataelement-410
Id evthm-dataelement-410 (2016‑11‑07 10:33:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung E-mail-Adresse
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.40060 - 2015‑10‑15
Value Domain String
Beispiel abc@myweb.de
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft ambulant betreuender Arzt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-411
Id evthm-dataelement-411 (2016‑11‑07 10:35:27)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "394760002" (GP practice (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Name 0 … 1 Required
evthm-dataelement-412
Id evthm-dataelement-412 (2016‑11‑07 10:36:08)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 0 … 1 Required
evthm-dataelement-413
Id evthm-dataelement-413 (2016‑11‑07 10:37:52)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Der Nachname der Person. Abhängig vom Typ des Namens kann das ein Geburtsname oder Partnername sein.
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.10080 - 2015‑10‑15
Value Domain String
Beispiel Schmitz
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 0 … 1 Required
evthm-dataelement-414
Id evthm-dataelement-414 (2016‑11‑07 10:39:34)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung Vorname (evthm-dataelement-400 - 2016‑11‑07 10:14:18)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Adressdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-415
Id evthm-dataelement-415 (2016‑11‑07 10:42:54)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung Adressdaten (evthm-dataelement-402 - 2016‑11‑07 10:17:35)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
evthm-dataelement-416
Id evthm-dataelement-416 (2016‑11‑07 10:43:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Straßenname
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30020 - 2015‑10‑15
Value Domain String
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-417
Id evthm-dataelement-417 (2016‑11‑07 10:43:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Hausnummer
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30030 - 2015‑10‑15
Value Domain Count
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 0 … 1 Required
evthm-dataelement-418
Id evthm-dataelement-418 (2016‑11‑07 10:43:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Postleitzahl
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30070 - 2015‑10‑15
Value Domain String
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
evthm-dataelement-419
Id evthm-dataelement-419 (2016‑11‑07 10:43:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Ort
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30090 - 2015‑10‑15
Value Domain String
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
evthm-dataelement-420
Id evthm-dataelement-420 (2016‑11‑07 10:43:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Beziehung
Spezialisierung hl7de-dataelement-1.30110 - 2015‑10‑15
Value Domain Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft weitere Kontaktdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-421
Id evthm-dataelement-421 (2016‑11‑07 10:56:12)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung weitere Kontaktdaten (evthm-dataelement-408 - 2016‑11‑07 10:31:32)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Telefonnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-422
Id evthm-dataelement-422 (2016‑11‑07 10:56:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Telefonnummer
Beziehung
Spezialisierung Telefonnummer (evthm-dataelement-409 - 2016‑11‑07 10:32:13)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "408400006" (Carer - home telephone number (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel 0172 112 3456 7
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft E-mail-Adresse 0 … 1 Required
evthm-dataelement-423
Id evthm-dataelement-423 (2016‑11‑07 10:56:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung E-mail-Adresse
Beziehung
Spezialisierung E-mail-Adresse (evthm-dataelement-410 - 2016‑11‑07 10:33:06)
Value Domain String
Beispiel abc@myweb.de
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft ambulant betreuender Facharzt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-424
Id evthm-dataelement-424 (2016‑11‑07 10:57:32)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung ambulant betreuender Arzt (evthm-dataelement-411 - 2016‑11‑07 10:35:27)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Name 0 … 1 Required
evthm-dataelement-425
Id evthm-dataelement-425 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung Name (evthm-dataelement-412 - 2016‑11‑07 10:36:08)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 0 … 1 Required
evthm-dataelement-426
Id evthm-dataelement-426 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Der Nachname der Person. Abhängig vom Typ des Namens kann das ein Geburtsname oder Partnername sein.
Beziehung
Spezialisierung Nachname (evthm-dataelement-413 - 2016‑11‑07 10:37:52)
Value Domain String
Beispiel Schmitz
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 0 … 1 Required
evthm-dataelement-427
Id evthm-dataelement-427 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung Vorname (evthm-dataelement-414 - 2016‑11‑07 10:39:34)
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Adressdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-428
Id evthm-dataelement-428 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung Adressdaten (evthm-dataelement-415 - 2016‑11‑07 10:42:54)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
evthm-dataelement-429
Id evthm-dataelement-429 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Straßenname
Beziehung
Spezialisierung Straße (evthm-dataelement-416 - 2016‑11‑07 10:43:30)
Value Domain String
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-430
Id evthm-dataelement-430 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Hausnummer
Beziehung
Spezialisierung Hausnummer (evthm-dataelement-417 - 2016‑11‑07 10:43:30)
Value Domain Count
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 0 … 1 Required
evthm-dataelement-431
Id evthm-dataelement-431 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Postleitzahl
Beziehung
Spezialisierung Postleitzahl (evthm-dataelement-418 - 2016‑11‑07 10:43:30)
Value Domain String
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
evthm-dataelement-432
Id evthm-dataelement-432 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Ort
Beziehung
Spezialisierung Ort (evthm-dataelement-419 - 2016‑11‑07 10:43:30)
Value Domain String
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
evthm-dataelement-433
Id evthm-dataelement-433 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Beziehung
Spezialisierung Land (evthm-dataelement-420 - 2016‑11‑07 10:43:30)
Value Domain Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft weitere Kontaktdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-434
Id evthm-dataelement-434 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung weitere Kontaktdaten (evthm-dataelement-421 - 2016‑11‑07 10:56:12)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Telefonnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-435
Id evthm-dataelement-435 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Telefonnummer
Beziehung
Spezialisierung Telefonnummer (evthm-dataelement-409 - 2016‑11‑07 10:32:13)
Value Domain String
Beispiel 0172 112 3456 7
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft E-mail-Adresse 0 … 1 Required
evthm-dataelement-436
Id evthm-dataelement-436 (2016‑11‑07 10:58:00)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung E-mail-Adresse
Beziehung
Spezialisierung E-mail-Adresse (evthm-dataelement-410 - 2016‑11‑07 10:33:06)
Value Domain String
Beispiel abc@myweb.de
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft vollstationäre Betreuungseinrichtung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-437
Id evthm-dataelement-437 (2016‑11‑07 11:06:17)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "108344006" (Nursing home AND/OR ambulatory care site (environment)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Name 0 … 1 Required
evthm-dataelement-438
Id evthm-dataelement-438 (2016‑11‑07 11:07:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Name der Einrichtung
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Adressdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-439
Id evthm-dataelement-439 (2016‑11‑07 11:08:05)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung Adressdaten (evthm-dataelement-428 - 2016‑11‑07 10:58:00)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
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Id evthm-dataelement-445 (2016‑11‑07 11:09:03)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Straßenname
Beziehung
Spezialisierung Straße (evthm-dataelement-429 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
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Id evthm-dataelement-446 (2016‑11‑07 11:09:03)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Hausnummer
Beziehung
Spezialisierung Hausnummer (evthm-dataelement-430 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain Count
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 0 … 1 Required
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Id evthm-dataelement-447 (2016‑11‑07 11:09:03)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Postleitzahl
Beziehung
Spezialisierung Postleitzahl (evthm-dataelement-431 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
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Id evthm-dataelement-448 (2016‑11‑07 11:09:03)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Ort
Beziehung
Spezialisierung Ort (evthm-dataelement-432 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
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Id evthm-dataelement-449 (2016‑11‑07 11:09:03)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Beziehung
Spezialisierung Land (evthm-dataelement-433 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft weitere Kontaktdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-450
Id evthm-dataelement-450 (2016‑11‑07 11:09:40)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung weitere Kontaktdaten (evthm-dataelement-434 - 2016‑11‑07 10:58:00)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Telefonnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-451
Id evthm-dataelement-451 (2016‑11‑07 11:10:11)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Telefonnummer
Beziehung
Spezialisierung Telefonnummer (evthm-dataelement-435 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel 0172 112 3456 7
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft E-mail-Adresse 0 … 1 Required
evthm-dataelement-452
Id evthm-dataelement-452 (2016‑11‑07 11:10:11)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung E-mail-Adresse
Beziehung
Spezialisierung E-mail-Adresse (evthm-dataelement-436 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel abc@myweb.de
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft ambulanter Pflegedienst 0 … 1 Required
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Id evthm-dataelement-453 (2016‑11‑07 11:10:53)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "708170008" (Nursing service (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Name 0 … 1 Required
evthm-dataelement-454
Id evthm-dataelement-454 (2016‑11‑07 11:11:38)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Name des Pflegedienstes
Value Domain String
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Adressdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-455
Id evthm-dataelement-455 (2016‑11‑07 11:12:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung Adressdaten (evthm-dataelement-428 - 2016‑11‑07 10:58:00)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
evthm-dataelement-456
Id evthm-dataelement-456 (2016‑11‑07 11:13:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Straßenname
Beziehung
Spezialisierung Straße (evthm-dataelement-429 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-457
Id evthm-dataelement-457 (2016‑11‑07 11:13:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Hausnummer
Beziehung
Spezialisierung Hausnummer (evthm-dataelement-430 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain Count
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 0 … 1 Required
evthm-dataelement-458
Id evthm-dataelement-458 (2016‑11‑07 11:13:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Postleitzahl
Beziehung
Spezialisierung Postleitzahl (evthm-dataelement-431 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
evthm-dataelement-459
Id evthm-dataelement-459 (2016‑11‑07 11:13:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Ort
Beziehung
Spezialisierung Ort (evthm-dataelement-432 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
evthm-dataelement-460
Id evthm-dataelement-460 (2016‑11‑07 11:13:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Beziehung
Spezialisierung Land (evthm-dataelement-433 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft weitere Kontaktdaten 0 … 1 Required
evthm-dataelement-461
Id evthm-dataelement-461 (2016‑11‑07 11:26:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beziehung
Spezialisierung weitere Kontaktdaten (evthm-dataelement-434 - 2016‑11‑07 10:58:00)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Telefonnummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-462
Id evthm-dataelement-462 (2016‑11‑07 11:26:56)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Telefonnummer
Beziehung
Spezialisierung Telefonnummer (evthm-dataelement-435 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel 0172 112 3456 7
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft E-mail-Adresse 0 … 1 Required
evthm-dataelement-463
Id evthm-dataelement-463 (2016‑11‑07 11:26:56)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung E-mail-Adresse
Beziehung
Spezialisierung E-mail-Adresse (evthm-dataelement-436 - 2016‑11‑07 10:58:00)
Value Domain String
Beispiel abc@myweb.de
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Kostenträger 0 … 1 Required
evthm-dataelement-353
Id evthm-dataelement-353 (2016‑11‑06 13:07:48)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "398174006" (Primary insurer (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Versicherungsgesellschaft 0 … 1 Required
evthm-dataelement-354
Id evthm-dataelement-354 (2016‑11‑06 13:09:08)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60090 (2015‑10‑15)
Beschreibung Versicherungsgesellschaft
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Name 0 … 1 Required
evthm-dataelement-355
Id evthm-dataelement-355 (2016‑11‑06 13:09:44)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Name der Versicherungsgesellschaft
Value Domain String
Beispiel Wirzahlnalls
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Identifikation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-356
Id evthm-dataelement-356 (2016‑11‑06 13:09:44)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60110 (2015‑10‑15)
Beschreibung Identifikation der Versicherungsgesellschaft
Kommentar zum Beispiel Nummer + Typ Nummer EHIC Feld 7 'Identification number of the institution'
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Versicherungsverhältnis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-357
Id evthm-dataelement-357 (2016‑11‑06 13:10:31)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60200 (2015‑10‑15)
Beschreibung Versicherungsverhältnis
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Identifikation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-358
Id evthm-dataelement-358 (2016‑11‑06 13:10:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60210 (2015‑10‑15)
Beschreibung Identifikation des Versicherungsverhältnisses, Versichertennummer
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Gültigkeit 0 … 1 Required
evthm-dataelement-359
Id evthm-dataelement-359 (2016‑11‑06 13:10:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60220 (2015‑10‑15)
Beschreibung Gültigkeit des Versicherungsverhältnisses, Versichertenstatus
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "398295005" (Validity range (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Gültigkeit von 0 … 1 Required
evthm-dataelement-360
Id evthm-dataelement-360 (2016‑11‑06 13:10:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60221 (2015‑10‑15)
Beschreibung Gültigkeit von
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Gültigkeit bis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-361
Id evthm-dataelement-361 (2016‑11‑06 13:10:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60222 (2015‑10‑15)
Beschreibung Gültigkeit bis
Value Domain Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Status 0 … 1 Required
evthm-dataelement-362
Id evthm-dataelement-362 (2016‑11‑06 13:10:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-2.60230 (2015‑10‑15)
Beschreibung Status des Versicherungsverhältnisses, Versichertenstatus
Value Domain Identifier
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Diagnosen 0 … * Required
evthm-dataelement-13
Id evthm-dataelement-13 (2016‑10‑14 10:27:44)
Kardinalität 0 … * Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11535-2" (Hospital discharge Dx Narrative) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Identifikation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-14
Id evthm-dataelement-14 (2016‑10‑14 10:28:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1200 (2015‑12‑11)
Beschreibung Diagnose-Identifikation
Value Domain Identifier
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Freitextbeschreibung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-15
Id evthm-dataelement-15 (2016‑10‑14 10:43:07)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1000 (2015‑12‑11)
Beschreibung Diagnose im Klartext. Im Bereich der medizinischen Dokumentation sollte die Textbeschreibung obligatorisch sein.
Kommentar Die freitextliche Beschreibung entspricht nicht notwendiger Weise dem mit dem Diagnosecode assoziierten Text, z.B. dem Text aus dem systematischen Verzeichnis des ICD-10.
Value Domain String
Beispiel Allergisches Asthma
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Diagnose kodiert 0 … 1 Required
evthm-dataelement-201
Id evthm-dataelement-201 (2016‑10‑17 17:21:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1100 (2015‑12‑11)
Beschreibung Im Bereich der administrativen und statistischen Auswertung wird die Diagnose mit Hilfe von Codiersystemen verschlüsselt. So wird z.B. bei der Abrechnung nach §301 und §295 SGB V die Codierung von Diagnosen mittels ICD-10 GM gesetzlich vorgeschrieben. Weitere Codiersysteme sind z.B. die „Alpha-ID", SNOMED CT und ID MACS.
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Diagnosecode 0 … 1 Required
evthm-dataelement-202
Id evthm-dataelement-202 (2016‑10‑17 17:22:20)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1110 (2015‑12‑11)
Beschreibung Diagnosecode
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "52797-8" (Diagnosis ICD code) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "76541-2" (Clinical diagnosis ICD code [Identifier]) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "439401001" (Diagnosis (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Kode
Beispiel J45.0 (= Allergisches Asthma)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Codesystem 0 … 1 Required
evthm-dataelement-203
Id evthm-dataelement-203 (2016‑10‑17 17:22:20)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1120 (2015‑12‑11)
Beschreibung Codesystem für den Diagnosecode
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "705113004" (Terminology system (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Identifier
Beispiel ICD-10 GM 2015
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Katalogtext Diagnosecode 0 … 1 Required
evthm-dataelement-204
Id evthm-dataelement-204 (2016‑10‑17 17:22:20)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1130 (2015‑12‑11)
Beschreibung Zum Diagnosecode kann der assoziierte Text im Codiersystem (Klassentext, Displaytext/-name, Preferred Name, etc.) angegeben werden. Dieser Text entspricht nicht (unbedingt) der freitextlichen Beschreibung einer Diagnose und kann automatisch von einem System anhand des Codes angegeben werden.
Value Domain String
Beispiel Vorwiegend allergisches Asthma bronchiale
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Diagnosetyp 0 … 1 Required
evthm-dataelement-205
Id evthm-dataelement-205 (2016‑10‑17 17:23:45)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1300 (2015‑12‑11)
Beschreibung Über den Diagnosetyp wird angegeben, um welche Art von Diagnose es sich handelt. Der Diagnosetyp wird codiert angegeben. Bei der Angabe des Diagnosetyps ist darauf zu achten, dass dieser auch im richtigen Kontext verwendet wird. Zum Beispiel wird es bei der Beschreibung einer Diagnose im Rahmen einer Überweisung nicht den Diagnosetyp „Entlassungsdiagnose" geben.
Value Domain String
Beispiel Entlassungsdiagnose
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Feststellungsdatum 0 … 1 Required
evthm-dataelement-206
Id evthm-dataelement-206 (2016‑10‑17 17:24:19)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1400 (2015‑12‑11)
Beschreibung Das Datum ist der Zeitpunkt, an dem eine Krankheit z. B. durch einen Arzt festgestellt wurde. Dies wird im Folgenden mit Diagnosedatum bezeichnet.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "432213005" (Date of diagnosis (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77975-1" (Earliest date of diagnosis) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum
Beispiel 1. November 2015
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Dokumentationsdatum 0 … 1 Required
evthm-dataelement-207
Id evthm-dataelement-207 (2016‑10‑17 17:25:29)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1500 (2015‑12‑11)
Beschreibung Das Datum ist der Zeitpunkt, an dem eine Krankheit z. B. durch einen Arzt dokumentiert wurde. Hinweis: Wenn zwischen Feststellung der Diagnose und Dokumentationsdatum nicht unterschieden werden muss, ist das Datum der Feststellung der Diagnose (Diagnosedatum) anzugeben.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "399651003" (Date of report (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77970-2" (Date of initial report) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum
Beispiel 1. November 2015
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Klinisch relevanter Zeitraum 0 … 1 Required
evthm-dataelement-208
Id evthm-dataelement-208 (2016‑10‑17 17:26:38)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1600 (2015‑12‑11)
Beschreibung Der Zeitraum wird durch zwei Datumsangaben beschrieben, das heißt, von wann bis wann ein Patient an der diagnostizierten Krankheit litt. Über den Zeitraum kann auch ausgedrückt werden, seit wann ein Patient an einer Krankheit leidet, indem nur das Startdatum des Zeitraums angegeben wird. Das Startdatum des Zeitraums kann abweichen von dem Diagnose¬datum. Datumsangaben zu Diagnosen können in unterschiedlicher Präzision vorhanden sein.
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft von/am 0 … 1 Required
evthm-dataelement-209
Id evthm-dataelement-209 (2016‑10‑17 17:26:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1610 (2015‑12‑11)
Beschreibung Startdatum
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "298059007" (Date of onset (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "76425-8" (Date of onset - Reported) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum
Beispiel Diabetes seit 2006
Beispiel Oberschenkelfraktur am 12. März 2007
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft bis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-210
Id evthm-dataelement-210 (2016‑10‑17 17:26:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1620 (2015‑12‑11)
Beschreibung Enddatum
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77976-9" (Illness or injury end date) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Diagnosesicherheit 0 … 1 Required
evthm-dataelement-211
Id evthm-dataelement-211 (2016‑10‑17 17:27:33)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1700 (2015‑12‑11)
Beschreibung Die Diagnosesicherheit, d.h. wie sicher die Diagnose im Einzelfall zu werten ist, kann unterschiedlich angegeben werden. Für Abrechnungszwecke in der ambulanten Versorgung muss obligatorisch ein Zusatzkennzeichen für die Diagnosesicherheit (A, G, V oder Z) angegeben werden, d. h. die Angabe ist obligatorisch. In der stationären Versorgung sind diese Zusatzkennzeichen für die Angabe der Diagnosesicherheit für Abrechnungszwecke dagegen nicht zulässig.
Value Domain Kode
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Lokalisation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-212
Id evthm-dataelement-212 (2016‑10‑17 17:28:19)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1800 (2015‑12‑11)
Beschreibung Über die Lokalisation kann angegeben werden, in welchem Bereich des Körpers eine Krankheit diagnostiziert wurde (topographische Information). Die Beschreibung der Lokalisation kann sowohl im Klartext erfolgen, als auch über einen Codierungsschlüssel. Hier ist z.B. der in der Tumordokumentation benutzte Lokalisationsschlüssel, abgeleitet aus der ICD-O, zu nennen. Eine Zusatzangabe kann je nach Organ die Angabe der Körperseite (Seitenlokalisation) sein.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74217003" (Local disease (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Kode
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Auslöser 0 … 1 Required
evthm-dataelement-213
Id evthm-dataelement-213 (2016‑10‑17 17:28:57)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.1900 (2015‑12‑11)
Beschreibung Zusatzangabe zum Primärcode ICD-10: Auslöser (Ätiologie), z. B. welcher Erreger. Der Code für die Ätiologie einer Erkrankung wird in der ICD-Codierung mit einem Kreuz (†) gekennzeichnet
Value Domain Kode
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Organmanifestationen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-214
Id evthm-dataelement-214 (2016‑10‑17 17:29:48)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.2000 (2015‑12‑11)
Beschreibung Zusatzangabe zum Primärcode ICD-10: Organmanifestationen. Der Code für die Organmanifestation einer Erkrankung wird in der ICD-Codierung mit einem Stern (*) gekennzeichnet
Value Domain Kode
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Diagnoseerläuterung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-215
Id evthm-dataelement-215 (2016‑10‑17 17:30:22)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.2100 (2015‑12‑11)
Beschreibung Damit soll dem Arzt die Möglichkeit gegeben werden evt. nähere Angaben zu einer Diagnose in Form von Freitext zu machen.
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Begründung von Ausnahmen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-216
Id evthm-dataelement-216 (2016‑10‑17 17:30:58)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von hl7de-dataelement-3.2200 (2015‑12‑11)
Beschreibung Unter bestimmten Umständen ist es erforderlich, das Auftreten einer Diagnose zu Abrechnungszwecken zu begründen, z.B. für geschlechtsspezifische Plausibilitätsprüfungen. Eine Codierung für Ausnahmebegründungen gibt es zurzeit nicht, d.h. diese erfolgt in Freitext.
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Medizingeräte 0 … * Required
evthm-dataelement-16
Id evthm-dataelement-16 (2016‑10‑14 11:23:04)
Kardinalität 0 … * Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "81635-5" (Service AndOr equipment AndOr product note) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "82215-5" (Medical equipment or product list) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "46264-8" (History of medical device use) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Gerätebezeichnung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-17
Id evthm-dataelement-17 (2016‑10‑14 11:24:36)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Bezeichung/Handelsname des Medizingerätes, Auswahlliste

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74720-4" (Device name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "260846005" (Type of device (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Evita 4
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Hersteller 0 … 1 Required
evthm-dataelement-18
Id evthm-dataelement-18 (2016‑10‑14 11:26:29)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Name des Medizingeräteherstellers, Auswahlliste
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74719-6" (Manufacturer name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel ResMed Ltd.
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Typ 0 … 1 Required
evthm-dataelement-19
Id evthm-dataelement-19 (2016‑10‑14 11:27:39)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
Gerätetyp
Beschreibung Typ des Medizingerätes, Auswahlliste

Der LOINC Code 66464-9 ist im Status "Trial"

"Typ" und "Funktion" können zusammengefasst werden (Übereinstimmender Inhalt)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "260846005" (Type of device (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "66464-9" (Medical device type [PhenX]) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "67715-3" (Vendor device model type) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel Beatmungsgerät
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Seriennummer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-21
Id evthm-dataelement-21 (2016‑10‑14 11:32:34)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
serial
Beschreibung Seriennummer des Medizingerätes
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "405652003" (Equipment serial number (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74715-4" (Vendor serial number) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel 22161332346
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Laufzeit 0 … 1 Required
evthm-dataelement-23
Id evthm-dataelement-23 (2016‑10‑14 12:03:33)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Datum/Zeitpunkt des Starts und des Anhaltens der Therapie, Einsatzzeit des Gerätes am Patienten 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "261773006" (Duration of therapy (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74201-5" (Days on ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft von/am 0 … 1 Required
evthm-dataelement-243
Id evthm-dataelement-243 (2016‑10‑24 09:48:36)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Start der Therapie am Patienten
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "413946009" (Date treatment started (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft bis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-244
Id evthm-dataelement-244 (2016‑10‑24 09:50:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Anhalten der Therapie; Ende der Einsatzzeit am Patienten
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "413947000" (Date treatment stopped (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Prüfungsintervall 0 … 1 Required
evthm-dataelement-24
Id evthm-dataelement-24 (2016‑10‑14 12:15:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Zeitintervall des Gerätechecks 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "385673002" (Interval (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft von/am 0 … 1 Required
evthm-dataelement-252
Id evthm-dataelement-252 (2016‑10‑28 10:46:29)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Datum letzte Prüfung
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "410671006" (Date (attribute)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 28.10.2016
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft bis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-253
Id evthm-dataelement-253 (2016‑10‑28 10:48:57)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Datum nächste Prüfung
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74712-1" (Expiration date) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 28.10.2017
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Verbrauchsartikel 0 … * Required
evthm-dataelement-263
Id evthm-dataelement-263 (2016‑10‑28 12:20:30)
Kardinalität 0 … * Required

Beschreibung Medizinische Verbrauchsartikel
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "272181003" (Clinical equipment and devices (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "82215-5" (Medical equipment or product list) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Beatmungsystem 0 … 1 Required
evthm-dataelement-264
Id evthm-dataelement-264 (2016‑10‑28 12:27:33)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
Beatmungsschlauch
breathing tube
ventilation hose
Beschreibung Schlauchsystem am Beatmungsgerät. Wechsel nach Vorgabe/Standard
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "257420000" (Breathing circuit (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Einschlauchsystem
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Beatmungsfilter 0 … 1 Required
evthm-dataelement-265
Id evthm-dataelement-265 (2016‑10‑28 12:30:03)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
HME
heat and moisture exchanger
Wärme- und Feuchtigkeitsaustauscher
breathing system filter
Beschreibung
Wärme-Feuchtigkeits-Austauschfilter

Wechsel nach Vorgabe/Standard 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "297117007" (Heat and moisture exchanger (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel HME HumidStar® 55
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Tubusverlängerung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-266
Id evthm-dataelement-266 (2016‑10‑28 12:37:08)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
Gänsegurgel
extension tube
catheter mount tube extension
Beschreibung Wechsel nach Vorgabe/Standard
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "468023008" (Catheter mount, single-use (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel ErgoStar® Cm 40
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Beatmungsmaske 0 … 1 Required
evthm-dataelement-267
Id evthm-dataelement-267 (2016‑10‑28 12:42:14)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
breathing mask
ventilation mask
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20087-3" (Respiratory mask) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "706223008" (Anesthesia and respiratory mask (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel ClassicStar® NIV Full-Face Mask
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Absaugkatheter 0 … 1 Required
evthm-dataelement-268
Id evthm-dataelement-268 (2016‑10‑28 12:44:04)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
suction catheter
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "58253008" (Suction catheter, device (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "33439-1" (Type of Endotracheal suction catheter) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Absaugauffangbehälter 0 … 1 Required
evthm-dataelement-269
Id evthm-dataelement-269 (2016‑10‑28 12:44:46)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
suction collection bottle
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "466053005" (Suction system bottle (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder cancelled Transurethraler Blasenkatheter 0 … 1 Required
evthm-dataelement-270
Id evthm-dataelement-270 (2016‑10‑28 12:47:14)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
transurethral urine catheter
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34759008" (Urethral catheter, device (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Artikelbezeichnung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-271
Id evthm-dataelement-271 (2016‑10‑28 12:48:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Wechsel nach Vorgabe/Standard
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74720-4" (Device name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "420336001" (Device descriptor (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel UROMED »SOFT« Silikon Ballon-Katheter
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Länge 0 … 1 Required
evthm-dataelement-272
Id evthm-dataelement-272 (2016‑10‑28 12:51:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "246127005" (Length of catheter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
Beispiel 43cm
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Größe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-273
Id evthm-dataelement-273 (2016‑10‑28 12:54:41)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Angabe des Außendurchmessers in Charrière [Ch]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "430570008" (External diameter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "260967009" (Size of catheter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
Beispiel 12Ch
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder cancelled Suprapubischer Blasenkatheter 0 … 1 Required
evthm-dataelement-275
Id evthm-dataelement-275 (2016‑10‑28 13:05:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
suprapubic urine catheter
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "337488000" (Suprapubic catheter product (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Artikelbezeichnung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-276
Id evthm-dataelement-276 (2016‑10‑28 13:07:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74720-4" (Device name) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel UROMED »SILUCENT« SUPRA-KATH-INTEGRAL
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Länge 0 … 1 Required
evthm-dataelement-277
Id evthm-dataelement-277 (2016‑10‑28 13:11:07)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "246127005" (Length of catheter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
Beispiel 43cm
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Größe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-278
Id evthm-dataelement-278 (2016‑10‑28 13:12:07)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "260967009" (Size of catheter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "430570008" (External diameter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
Beispiel 16Ch
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder cancelled Stomaversorgung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-274
Id evthm-dataelement-274 (2016‑10‑28 12:57:43)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "276820004" (Stoma material (attribute)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Urostoma 0 … 1 Required
evthm-dataelement-279
Id evthm-dataelement-279 (2016‑10‑28 13:16:46)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
urostomy
Beschreibung Material zur Versorgung eines Urostoma
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "344088002" (Urostomy bag (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "344575009" (Urostomy set (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Stomabeutel
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Ileostoma 0 … 1 Required
evthm-dataelement-280
Id evthm-dataelement-280 (2016‑10‑28 13:29:04)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
ileostomy
Beschreibung Material zur Versorgung eines Ileostoma
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "417136005" (Ileostomy bag (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "342706005" (Ileostomy set (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Basisplatte
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Kolostoma 0 … 1 Required
evthm-dataelement-281
Id evthm-dataelement-281 (2016‑10‑28 13:30:08)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
colostomy
Beschreibung Material zur Versorgung eines Kolostomas
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "339648008" (Colostomy bag (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "341036005" (Colostomy set (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
Beispiel Stomabeutel
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Wundversorgungsartikel 0 … 1 Required
evthm-dataelement-282
Id evthm-dataelement-282 (2016‑10‑28 13:33:21)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Material zur Versorgung von Wunden
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "333409009" (Wound and ulcer preparations (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "39121-9" (Dressing for Wound) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel Allevyn Adhesive
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Therapieplan Beatmung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-26
Id evthm-dataelement-26 (2016‑10‑14 12:20:48)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Ärztlich verordnete Einstellung des Beatmungsgerätes (intent)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "27726-9" (Respiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Beatmungsform 0 … 1 Required
evthm-dataelement-283
Id evthm-dataelement-283 (2016‑10‑28 13:41:26)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung invasiv oder nicht-invasiv, kontrolliert oder assistiert
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20124-4" (Ventilation mode [Identifier] Ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste

Value Set Beatmungsform (Version 2017‑03‑06)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited once
 
draft Beatmungsmodus 0 … 1 Required
evthm-dataelement-27
Id evthm-dataelement-27 (2016‑10‑14 13:33:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
ventilation mode
Beschreibung Bezeichnung (Name) des Beatmungsmodus´ , z. T. Herstellerabhängig in Bezug auf Beatmungsgeräte 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20124-4" (Ventilation mode [Identifier] Ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain String
Beispiel IPPV
Beispiel BIPAP
Beispiel CPAP/ASB
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 2 times
 
draft Atemfrequenz 0 … 1 Required
evthm-dataelement-28
Id evthm-dataelement-28 (2016‑10‑14 13:35:54)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
breathing rate
respiratory rate
respiratory frequency
breathing frequency
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[Atemzüge/min]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "86290005" (Respiratory rate (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9279-1" (Respiratory rate) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft Atemzugvolumen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-29
Id evthm-dataelement-29 (2016‑10‑14 13:39:16)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
AZV
breathing volume
tidal volume
breath volume
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[ml]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "76222-9" (Tidal volume Ventilator --on ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "13621006" (Tidal volume (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft Atemminutenvolumen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-30
Id evthm-dataelement-30 (2016‑10‑14 13:41:36)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
AMV
respiratory minute volume
minute volume
minute ventilation
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[ml]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "397802005" (Minute ventilation (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75960-5" (Inspired minute Volume) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft Inspirations- Expirationsverhältnis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-31
Id evthm-dataelement-31 (2016‑10‑14 13:46:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
I:E
I:E ratio
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    


Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75931-6" (Inspiration/Expiration time Ratio) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "415240008" (Ratio value (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft Spitzendruck 0 … 1 Required
evthm-dataelement-32
Id evthm-dataelement-32 (2016‑10‑14 13:49:29)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
peak pressure
peak airway pressure
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[cmH2O] oder [hPa] oder [mbar]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "264904006" (Peak pressure (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "19978-6" (Maximum [Pressure] Trachea airway --during inspiration on ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft PEEP 0 … 1 Required
evthm-dataelement-33
Id evthm-dataelement-33 (2016‑10‑14 13:53:50)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
positiver endexspiratorischer Druck
positive end-expiratory pressure
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[cmH2O] oder [hPa] oder [mbar]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20075-8" (PEEP Respiratory system) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft ASB 0 … 1 Required
evthm-dataelement-34
Id evthm-dataelement-34 (2016‑10‑14 13:56:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
Assistierte Spontanbeatmung
Assisted Spontaneous Breathing
Assisted Spontaneous Ventilation
ASV
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[cmH2O] oder [hPa] oder [mbar]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20079-0" (Pressure support setting Ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft Flow 0 … 1 Required
evthm-dataelement-35
Id evthm-dataelement-35 (2016‑10‑14 13:58:31)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[l/min] oder [l/s] 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "60794-5" (Inspiratory gas flow Respiratory system airway --on ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 4 times
 
draft Trigger 0 … 1 Required
evthm-dataelement-36
Id evthm-dataelement-36 (2016‑10‑14 14:00:01)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

Flowtrigger: [l/min]  

Drucktrigger: [cmH2O] oder [hPa] oder [mbar] 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "57656-1" (Flow trigger setting Ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 2 templates, inherited 3 times
 
draft Triggersperrzeit 0 … 1 Required
evthm-dataelement-475
Id evthm-dataelement-475 (2016‑11‑11 13:10:10)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Schutz vor Fehltriggerung und Trigger-Artefakten


Value Domain Zeitraum
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
s  
Beispiel 0,8 s
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited once
 
draft Sauerstoffgabe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-37
Id evthm-dataelement-37 (2016‑10‑14 14:02:09)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
oxygen supply
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[l/min]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "3151-8" (Inhaled oxygen flow rate) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "57485005" (Oxygen therapy (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
Beispiel 2 L/min
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 3 times
 
draft Zielvolumenvorgabe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-476
Id evthm-dataelement-476 (2016‑11‑11 13:12:16)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Vorgewähltes Atemzugvolumen, welches während eines Atemzugs erreicht werden soll.
Value Domain Quantität
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
L  
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
ml  
Beispiel 500 ml
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited once
 
folder draft Alarmkriterien 0 … 1 Required
evthm-dataelement-38
Id evthm-dataelement-38 (2016‑10‑14 14:05:52)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Definition: Bei Überschreitung eines definierten Intervalls wird ein Alarm ausgelöst
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "416466000" (Ventilator alarm (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "38880-1" (Ventilator alarm reason) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Atemfrequenz 0 … 1 Required
evthm-dataelement-39
Id evthm-dataelement-39 (2016‑10‑14 14:06:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-28 (2016‑10‑14 13:35:54)
Synonyme
breathing rate
respiratory rate
respiratory frequency
breathing frequency
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[Atemzüge/min]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "86290005" (Respiratory rate (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9279-1" (Respiratory rate) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Atemzugvolumen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-40
Id evthm-dataelement-40 (2016‑10‑14 14:07:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-29 (2016‑10‑14 13:39:16)
Synonyme
AZV
breathing volume
tidal volume
breath volume
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[ml]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "76222-9" (Tidal volume Ventilator --on ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "13621006" (Tidal volume (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Atemminutenvolumen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-41
Id evthm-dataelement-41 (2016‑10‑14 14:08:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-30 (2016‑10‑14 13:41:36)
Synonyme
AMV
respiratory minute volume
minute volume
minute ventilation
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[ml]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "397802005" (Minute ventilation (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75960-5" (Inspired minute Volume) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Inspirations- Expirationsverhältnis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-42
Id evthm-dataelement-42 (2016‑10‑14 14:09:04)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-31 (2016‑10‑14 13:46:25)
Synonyme
I:E
I:E ratio
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    


Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75931-6" (Inspiration/Expiration time Ratio) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "415240008" (Ratio value (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Spitzendruck 0 … 1 Required
evthm-dataelement-43
Id evthm-dataelement-43 (2016‑10‑14 14:09:32)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-32 (2016‑10‑14 13:49:29)
Synonyme
peak pressure
peak airway pressure
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[cmH2O] oder [hPa] oder [mbar]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "264904006" (Peak pressure (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "19978-6" (Maximum [Pressure] Trachea airway --during inspiration on ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft PEEP 0 … 1 Required
evthm-dataelement-44
Id evthm-dataelement-44 (2016‑10‑14 14:09:58)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-33 (2016‑10‑14 13:53:50)
Synonyme
positiver endexspiratorischer Druck
positive end-expiratory pressure
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[cmH2O] oder [hPa] oder [mbar]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20075-8" (PEEP Respiratory system) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft ASB 0 … 1 Required
evthm-dataelement-45
Id evthm-dataelement-45 (2016‑10‑14 14:10:17)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-34 (2016‑10‑14 13:56:15)
Synonyme
Assistierte Spontanbeatmung
Assisted Spontaneous Breathing
Assisted Spontaneous Ventilation
ASV
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[cmH2O] oder [hPa] oder [mbar]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20079-0" (Pressure support setting Ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Flow 0 … 1 Required
evthm-dataelement-46
Id evthm-dataelement-46 (2016‑10‑14 14:10:39)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-35 (2016‑10‑14 13:58:31)
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[l/min] oder [l/s] 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "60794-5" (Inspiratory gas flow Respiratory system airway --on ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Trigger 0 … 1 Required
evthm-dataelement-47
Id evthm-dataelement-47 (2016‑10‑14 14:11:01)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-36 (2016‑10‑14 14:00:01)
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

Flowtrigger: [l/min]  

Drucktrigger: [cmH2O] oder [hPa] oder [mbar] 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "57656-1" (Flow trigger setting Ventilator) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Leckage 0 … 1 Required
evthm-dataelement-48
Id evthm-dataelement-48 (2016‑10‑14 14:11:34)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
leakage
leak
Beschreibung Alarmkriterium Leckage: Überschreiten eines festgelegten Zeitintervalls oder % des Volumens des verlorenen Atemgases.


Leckage = Undichtigkeit im respiratorischen System.

Quelle: Oczenski, W. (2012): Atmen - Atemhilfen: Atemphysiologie und Beatmungstechnik: Thieme. 


LOINC:
Percent of volume that is leaking around the endotracheal tube.
(Volume of Air Leaking/Volume of air in total breath.)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "76296-3" (Ventilator airway circuit leakage volume) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Quantität
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
%  
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited once
 
draft Apnoe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-49
Id evthm-dataelement-49 (2016‑10‑14 14:15:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonyme
apnoea
apnea
Beschreibung Alarmkriterium Apnoe: Überschreiten einer festgelegten Apnoe-Dauer.

Apnoe-Ventilation
Funktionsprinzip: Bei der Apnoe-Ventlilation ("Backup-Ventilation") wird die Spontanatmung auf Apnoe überwacht. Nach Ablauf einer entweder fix vorgegebenen oder frei wählbaren Apnoe-Zeit zwischen 15 und 60s erfolgt eine automatische Umschaltung auf einen kontrollierten Beatmungsmodus (je nach Respiratortyp volumenkontrolliert oder druckreguliert-volumenkontrolliert).
Der Respirator alarmiert optisch und akustisch, am Respiratordisplay wird die Alarmmeldung "Apnoe" oder "Apnoealarm" angezeigt.

Quelle: Oczenski, W. (2008): Atmen - Atemhilfen: Atemphysiologie und Beatmungstechnik ; 53 Tabellen: Thieme. 
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "59127000" (Apnea alarm, device (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "59842-5" (Apnea interval Ventilator alarm) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Zeitraum
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
s  
Beispiel 45 s
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited once
 
draft Sauerstoffgabe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-50
Id evthm-dataelement-50 (2016‑10‑14 14:20:08)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von evthm-dataelement-37 (2016‑10‑14 14:02:09)
Synonym
oxygen supply
Beschreibung Maßeinheit nach EN ISO 80601-2-72:2015    

[l/min]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "3151-8" (Inhaled oxygen flow rate) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "57485005" (Oxygen therapy (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
Beispiel 2 L/min
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Medikation 0 … * Required
evthm-dataelement-71
Id evthm-dataelement-71 (2016‑10‑16 13:42:50)
Kardinalität 0 … * Required

Beschreibung Medikationseintrag
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelement20-400 - 2014‑10‑27
Quelle AkdÄ MP 2.0: D13 Eine konkrete Zeile der Medikationstabelle mit Daten zur Medikation. Alternativ kann dies ein Wirkstoff-, Arzneimittel- oder Rezeptureintrag, ein Sonstiger Hinweis oder auch eine Überschrift sein.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "410942007" (Drug or medicament (substance)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29303-5" (Medication administered) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Arzneimittel-Eintrag 0 … 1 Required
evthm-dataelement-79
Id evthm-dataelement-79 (2016‑10‑16 13:51:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelement20-430 (2014‑10‑27)
Beschreibung Fertigarzneimittel-Eintrag
Quelle AkdÄ MP 2.0: D16 Menge an notwendigen Daten, um einen rein auf Fertigarzneimitteln (human) basierten Medikationseintrag zu gestalten. Bestandteile eines Arzneimittel-Eintrages sind: Wirkstoffname, Wirkstärke; Arzneimittel, Darreichungsform, Dosierschema, Dosiereinheit, Hinweis und Behandlungsgrund.
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Arzneimittel 0 … 1 Required
evthm-dataelement-80
Id evthm-dataelement-80 (2016‑10‑16 13:51:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelement20-440 (2014‑10‑27)
Beschreibung Arzneimittel
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "373873005" (Pharmaceutical / biologic product (product)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Arzneimittel-Name 0 … 1 Required
evthm-dataelement-81
Id evthm-dataelement-81 (2016‑10‑16 13:51:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelement20-4310 (2014‑10‑27)
Beschreibung Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "373873005" (Pharmaceutical / biologic product (product)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Arzneimittel-Code 0 … 1 Required
evthm-dataelement-82
Id evthm-dataelement-82 (2016‑10‑16 13:51:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelement20-4320 (2014‑10‑27)
Beschreibung Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "423901009" (Identification code (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Wirkstärke 0 … 1 Required
evthm-dataelement-83
Id evthm-dataelement-83 (2016‑10‑16 13:51:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelement20-4030 (2014‑10‑27)
Beschreibung Wirkstärke
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "398232005" (Drug dose (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Darreichungsform 0 … 1 Required
evthm-dataelement-84
Id evthm-dataelement-84 (2016‑10‑16 13:51:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelement20-4040 (2014‑10‑27)
Beschreibung Darreichungsform
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "105904009" (Type of drug preparation (substance)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Kode
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Dosierschema 0 … 1 Required
evthm-dataelement-89
Id evthm-dataelement-89 (2016‑10‑16 13:51:28)
Kardinalität 0 … 1 Required

Konzept erbt von pmp-dataelement20-465 (2014‑10‑27)
Beschreibung Dosierschema
Quelle AkdÄ MP 2.0: #27 Dosierschema X-Y-Z; Dosierschema W-X-Y-Z; Dosierschema als Freitext
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "18629005" (Administration of medication (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Pflegerische Maßnahmen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-107
Id evthm-dataelement-107 (2016‑10‑16 14:23:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "27573-5" (Skilled nursing treatment plan, Plan of treatment (narrative)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Mobilisation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-137
Id evthm-dataelement-137 (2016‑10‑16 14:57:17)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363803005" (Mobility (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Prophylaxen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-138
Id evthm-dataelement-138 (2016‑10‑16 14:57:42)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169443000" (Preventive procedure (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10015838" (Prophylactic) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Dekubitusprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-500
Id evthm-dataelement-500 (2017‑03‑02 10:43:43)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10040224" (Pressure Ulcer Prevention) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "225996006" (Pressure sore prevention (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Dekubitusprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-139
Id evthm-dataelement-139 (2016‑10‑16 14:58:05)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn durchgeführt, wann?
Rationale Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP) Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe in der Pflege"

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "225996006" (Pressure sore prevention (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10040224" (Pressure Ulcer Prevention) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-221
Id evthm-dataelement-221 (2016‑10‑18 11:04:55)
Kardinalität 0 … 1 Required

Operationalisation nur auszufüllen, wenn Durchführung erfolgte
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 11:00
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Pneumonieprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-501
Id evthm-dataelement-501 (2017‑03‑02 10:46:53)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Pneumonieprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-140
Id evthm-dataelement-140 (2016‑10‑16 14:58:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann durchgeführt?
Rationale nach Expertenstandard
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169443000:363702006=233604007" (Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Pneumonia (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-222
Id evthm-dataelement-222 (2016‑10‑18 11:15:10)
Kardinalität 0 … 1 Required

Operationalisation nur auszufüllen, wenn Durchführung erfolgte
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 11:15
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Sturzprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-502
Id evthm-dataelement-502 (2017‑03‑02 10:48:40)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10040211" (Fall Prevention) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "386296001" (Fall prevention (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Sturzprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-141
Id evthm-dataelement-141 (2016‑10‑16 14:59:31)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Rationale Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP) Expertenstandard "Sturzprophylaxe in der Pflege"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "386296001" (Fall prevention (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10040211" (Fall Prevention) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-223
Id evthm-dataelement-223 (2016‑10‑18 11:22:18)
Kardinalität 0 … 1 Required

Operationalisation nur auszufüllen, wenn Durchführung erfolgte
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 11:20
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Kontrakturprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-503
Id evthm-dataelement-503 (2017‑03‑02 10:50:32)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Kontrakturprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-142
Id evthm-dataelement-142 (2016‑10‑16 15:00:21)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Rationale nach pflegerischem Standard
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169443000:363702006=57048009" (Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Contracture (morphologic abnormality)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-224
Id evthm-dataelement-224 (2016‑10‑18 15:38:17)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann wurde Kontrakturprophylaxe durchgeführt
Operationalisation nur auszufüllen, wenn erfolgt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 15:30
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Soor-Parotitisprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-504
Id evthm-dataelement-504 (2017‑03‑02 10:52:14)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Soor-Parotitisprophylaxe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-143
Id evthm-dataelement-143 (2016‑10‑16 15:00:57)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Rationale nach pflegerischem Standard
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169443000:363702006=78048006,14756005" (Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Candidiasis (disorder) , Parotitis (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-225
Id evthm-dataelement-225 (2016‑10‑18 15:42:02)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann durchgeführt?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn erfolgt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 15:40
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Schmerzmanagement 0 … 1 Required
evthm-dataelement-505
Id evthm-dataelement-505 (2017‑03‑02 10:54:09)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Schmerzmanagement 0 … 1 Required
evthm-dataelement-144
Id evthm-dataelement-144 (2016‑10‑16 15:01:58)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Rationale Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP) Expertenstandard "Schmerzmanagement in der Pflege"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "225784007" (Preventing pain (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-226
Id evthm-dataelement-226 (2016‑10‑18 18:39:32)
Kardinalität 0 … 1 Required

Operationalisation nur wenn zuvor durchgeführt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 18:30
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft sonstige Prophylaxen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-506
Id evthm-dataelement-506 (2017‑03‑02 10:56:08)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft sonstige Prophylaxen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-145
Id evthm-dataelement-145 (2016‑10‑16 15:02:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169443000:363702006=74964007" (Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Other (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-241
Id evthm-dataelement-241 (2016‑10‑20 10:10:14)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann wurden weitere Prophylaxen durchgeführt
Operationalisation nur auszufüllen, wenn zuvor erfolgt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 20.10.2016, 10:08
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Positionieren und Bewegen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-146
Id evthm-dataelement-146 (2016‑10‑16 15:02:46)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "225287004" (Procedures relating to positioning and support (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Mobilisation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-507
Id evthm-dataelement-507 (2017‑03‑02 10:58:04)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Mobilisation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-147
Id evthm-dataelement-147 (2016‑10‑16 15:03:17)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74923002" (Mobilization (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-240
Id evthm-dataelement-240 (2016‑10‑20 10:07:05)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann wurde die Mobilisation durchgeführt?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn Mobilisation zuvor erfolgte
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 20.10.2016, 10:05
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder cancelled Bettkante 0 … 1 Required
evthm-dataelement-508
Id evthm-dataelement-508 (2017‑03‑02 10:59:41)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Bettkante 0 … 1 Required
evthm-dataelement-148
Id evthm-dataelement-148 (2016‑10‑16 15:03:58)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "282965002" (Able to sit (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10018195" (Sitting) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-227
Id evthm-dataelement-227 (2016‑10‑18 18:45:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Operationalisation nur auszufüllen, wenn durchgeführt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 18:45
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Rollstuhl 0 … 1 Required
evthm-dataelement-509
Id evthm-dataelement-509 (2017‑03‑02 11:01:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Rollstuhl 0 … 1 Required
evthm-dataelement-149
Id evthm-dataelement-149 (2016‑10‑16 15:04:34)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "386428005" (Positioning: wheelchair (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10021052" (Wheelchair) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-228
Id evthm-dataelement-228 (2016‑10‑18 18:48:22)
Kardinalität 0 … 1 Required

Operationalisation nur auszufüllen, wenn zuvor durchgeführt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 18:45
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Positionieren 0 … 1 Required
evthm-dataelement-510
Id evthm-dataelement-510 (2017‑03‑02 11:02:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Positionen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-150
Id evthm-dataelement-150 (2016‑10‑16 15:04:56)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Angabe welche Art Positionswechsel durchgeführt wurde

wenn Positionswechsel erfolgte, Angabe des Zeitpunktes

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "229824005" (Positioning patient (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
rechts
links
Rücken
Microbewegung
135 Grad
Beispiel rechts
Beispiel links
Beispiel Rücken
Beispiel Microbewegung
Beispiel 135 Grad
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-229
Id evthm-dataelement-229 (2016‑10‑18 18:53:03)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann wurde die Lagerung durchgeführt?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn Positionswechsel erfolgt ist
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 18:50
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Stehen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-511
Id evthm-dataelement-511 (2017‑03‑02 11:03:58)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Stehen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-316
Id evthm-dataelement-316 (2016‑10‑31 11:33:16)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Unterstützung beim Stehen

wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "282144007" (Able to walk (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10018755" (Standing) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-317
Id evthm-dataelement-317 (2016‑10‑31 11:34:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann erfolgte das Stehen?
Operationalisation nur, wenn zuvor erfolgt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 31.10.2016, 11:30
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Gehen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-512
Id evthm-dataelement-512 (2017‑03‑02 11:05:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Gehen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-318
Id evthm-dataelement-318 (2016‑10‑31 11:36:36)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Unterstützung beim Gehen

wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "282144007" (Able to walk (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10028333" (Able To Walk) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-319
Id evthm-dataelement-319 (2016‑10‑31 11:37:42)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann erfolgte Unterstützung beim Gehen?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 31.10.2016, 11:35
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Absaugen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-108
Id evthm-dataelement-108 (2016‑10‑16 14:24:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10044890" (Suctioning the Airway) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "230040009" (Airway suction technique (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Absaugen ja/nein 0 … 1 Required
evthm-dataelement-302
Id evthm-dataelement-302 (2016‑10‑31 09:33:13)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, Angabe des Zeitpunktes
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt Absaugen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-109
Id evthm-dataelement-109 (2016‑10‑16 14:24:35)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 30.10.2016, 09:35
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Absaugmethode 0 … 1 Required
evthm-dataelement-110
Id evthm-dataelement-110 (2016‑10‑16 14:25:14)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Auswahlliste:
  • endotracheal 
  • oral 
  • nasal
  • parastomal
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "230040009" (Airway suction technique (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10044890" (Suctioning the Airway) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste

Value Set Absaugmethode (Version 2017‑03‑02)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Beobachtungen beim Absaugen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-111
Id evthm-dataelement-111 (2016‑10‑16 14:26:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung
Angaben zu:
  • Absaugfrequenz
  • Menge
  • Beschaffenheit des Sekretes
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Absaugfrequenz 0 … 1 Required
evthm-dataelement-531
Id evthm-dataelement-531 (2017‑03‑06 16:54:10)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "230040009:260864003" (Airway suction technique (procedure) : Frequency (attribute)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "X-SUCFRQ" (Absaugfrequenz) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste

Value Set Absaugfrequenz (Version 2017‑03‑06)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Sekretfarbe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-532
Id evthm-dataelement-532 (2017‑03‑06 16:54:50)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "365666004:363698007=261061003" (Finding of color of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Bronchial (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "32802-1" (Color of Bronchial specimen) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste

Value Set Sekretfarbe (Version 2017‑03‑07)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Sekretbeschaffenheit 0 … 1 Required
evthm-dataelement-533
Id evthm-dataelement-533 (2017‑03‑06 16:55:21)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "365675002:363698007=261061003" (Finding of consistency of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Bronchial (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "32803-9" (Appearance of Bronchial specimen) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste

Value Set Sekretbeschaffenheit (Version 2017‑03‑07)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Sekretmanagement 0 … 1 Required
evthm-dataelement-303
Id evthm-dataelement-303 (2016‑10‑31 09:42:12)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "409525007" (Respiratory secretion precautions (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Atemgasklimatisierung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-305
Id evthm-dataelement-305 (2016‑10‑31 09:59:58)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "286814009" (Inspired gas humidification (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "19972-9" (Humidifier types) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Atemwegsklimatisierung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-304
Id evthm-dataelement-304 (2016‑10‑31 09:45:11)
Kardinalität 0 … 1 Required

Synonym
Atemgasklimatisierung
Beschreibung künstliche Anfeuchtung und Anwärmung des Atemgases am Patienten.

Auswahlliste:
  • Verdampfer
  • Vernebler
  • Membranbefeuchter
  • elektrostatische Beatmungsfilter
  • hydrophobe Beatmungsfilter
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "19972-9" (Humidifier types) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "286814009" (Inspired gas humidification (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Verdampfer
Vernebler
Membranbefeuchter
elektrostatische Beatmungsfilter
hydrophobe Beatmungsfilter
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Anwendung ja/nein 0 … 1 Required
evthm-dataelement-306
Id evthm-dataelement-306 (2016‑10‑31 10:02:10)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Anwendung von Maßnahmen zur Atemgasklimatisierung ja oder nein?

Wenn ja, wann?
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-307
Id evthm-dataelement-307 (2016‑10‑31 10:03:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Wann wurden Maßnahmen zur Atemgasklimatisierung durchgeführt?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn zuvor Anhabe "ja" bei Anwendung
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 31.10.2016, 10:00
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Maschinelle Hustenhilfe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-112
Id evthm-dataelement-112 (2016‑10‑16 14:27:34)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "701777007" (Ultrasonic cough stimulation system (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "701777007" (Ultrasonic cough stimulation system (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Anwendung ja/nein 0 … 1 Required
evthm-dataelement-113
Id evthm-dataelement-113 (2016‑10‑16 14:37:43)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung erfolgte eine Anwendung des Cough-Assists?

wenn ja, wann?
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-114
Id evthm-dataelement-114 (2016‑10‑16 14:38:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann wurde die maschinelle Hustenhilfe eingesetzt?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn zuvor durchgeführt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 31.10.2016, 10:13
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Manuelle Therapie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-308
Id evthm-dataelement-308 (2016‑10‑31 10:21:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "229315006" (Manual therapy (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Anwendung ja/nein 0 … 1 Required
evthm-dataelement-309
Id evthm-dataelement-309 (2016‑10‑31 10:46:38)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wurde manuelle Therapie zur Sekretmobilisation eingesetzt?

wenn ja, wann?
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
cancelled Art der Anwendung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-310
Id evthm-dataelement-310 (2016‑10‑31 10:48:44)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung was wurde durchgeführt?
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
atemstimulierende Einreibung
atemstimulierende Positionierung
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-311
Id evthm-dataelement-311 (2016‑10‑31 10:50:43)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann erfolgte die manuelle Therapie?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 31.10.2016, 10:45
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Inhalationen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-312
Id evthm-dataelement-312 (2016‑10‑31 11:06:39)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "1366004" (Inhalation therapy procedure (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10044819" (Inhalation Therapy) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Anwendung ja/nein 0 … 1 Required
evthm-dataelement-313
Id evthm-dataelement-313 (2016‑10‑31 11:08:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wurde eine Inhalation durchgeführt?

wenn ja, wann?
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Art der Inhalation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-314
Id evthm-dataelement-314 (2016‑10‑31 11:10:31)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Inhalation von z.B.:
  • NaCl
  • Bronchspasmolytika  
  • Sekretolytika  
  • Mukolytika
Value Domain String
Beispiel NaCl 0,9%
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-315
Id evthm-dataelement-315 (2016‑10‑31 11:20:05)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann erfolgte die Inhalation?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn zuvor "ja" gewählt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 31.10.2016, 11:18
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Trachealkanüle 0 … 1 Required
evthm-dataelement-115
Id evthm-dataelement-115 (2016‑10‑16 14:38:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "706198004" (Respiratory cannula (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Artikelbezeichnung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-116
Id evthm-dataelement-116 (2016‑10‑16 14:39:38)
Kardinalität 0 … 1 Required

Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Größe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-117
Id evthm-dataelement-117 (2016‑10‑16 14:40:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "706198004:103373006=430571007" (Respiratory cannula (physical object):With size (attribute)=Internal diameter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "706198004:103373006=430570008" (Respiratory cannula (physical object):With size (attribute)=External diameter (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Trachealkanülenwechsel 0 … 1 Required
evthm-dataelement-118
Id evthm-dataelement-118 (2016‑10‑16 14:41:02)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "2267008" (Changing tracheostomy tube (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt Kanülenwechsel 0 … 1 Required
evthm-dataelement-217
Id evthm-dataelement-217 (2016‑10‑18 10:03:21)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung an welchem Datum und zu welcher Uhrzeit wurde der Trachealkanülenwechsel durchgeführt
Operationalisation nur auszufüllen, wenn Kanülenwechsel erfolgte
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 10:15
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Cuffdruck 0 … 1 Required
evthm-dataelement-119
Id evthm-dataelement-119 (2016‑10‑16 14:41:41)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung mindestens einmal pro Schicht

Angabe in [mmHg] oder [cmH2O]
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "250856006" (Airway device cuff pressure (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Quantität
Beispiel 25mmHg
Beispiel 33,98 cmH2O
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Verbandswechsel Tracheostoma 0 … 1 Required
evthm-dataelement-120
Id evthm-dataelement-120 (2016‑10‑16 14:43:33)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "241020009:363704007=16224631000119103" (Change of wound pack (procedure) : Procedure site (attribute) = Tracheostomy site (morphologic abnormality)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Durchführung Wechsel 0 … 1 Required
evthm-dataelement-121
Id evthm-dataelement-121 (2016‑10‑16 14:44:07)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "241020009" (Change of wound pack (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10045131" (Wound Dressing Change) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt Verbandswechsel Tracheostoma 0 … 1 Required
evthm-dataelement-218
Id evthm-dataelement-218 (2016‑10‑18 10:26:11)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann wurde der Wechsel durchgeführt
Operationalisation nur auszufüllen, wenn der Wechsel  erfolgte
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 18.10.2016, 10:25
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Beobachtungen bei Verrichtung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-122
Id evthm-dataelement-122 (2016‑10‑16 14:45:05)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "364554009" (Wound observable (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Text
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft multiresistente Erreger 0 … 1 Required
evthm-dataelement-134
Id evthm-dataelement-134 (2016‑10‑16 14:54:02)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "713351000" (Multiple antimicrobial drug resistant bacteria (organism)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft multiresistenter Errger Ja/Nein/Verdacht 0 … 1 Required
evthm-dataelement-135
Id evthm-dataelement-135 (2016‑10‑16 14:55:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Der Verdacht auf eine Besiedelung (nach RKI Kriterien) ist "vermutet". Nein subsummiert keinen Verdacht und negative Testergebnisse.
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Verdacht
Nein
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Erregertyp 0 … 1 Required
evthm-dataelement-242
Id evthm-dataelement-242 (2016‑10‑20 10:18:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Hier ist nur etwas einzutragen, wenn "multiresistenter Erreger" mit "Ja" beantwortet wurde. Die Liste der Erreger(-Gruppen) ist nicht vollständig und beschränkt sich auf die häufigsten.
Operationalisation nur auszufüllen, wenn Besiedlung vorliegt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "713351000" (Multiple antimicrobial drug resistant bacteria (organism)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste

Value Set Multiresistant Organisms (Carrier) (Version DYNAMIC)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft spezielle therapeutische Aspekte 0 … 1 Required
evthm-dataelement-151
Id evthm-dataelement-151 (2016‑10‑16 15:06:01)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "276239002" (Therapy (regime/therapy)(procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "62387-6" (Interventions Narrative) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Physiotherapie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-513
Id evthm-dataelement-513 (2017‑03‑02 11:10:23)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10030878" (Physiotherapie) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "91251008" (Physical therapy procedure (regime/therapy)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Physiotherapie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-152
Id evthm-dataelement-152 (2016‑10‑16 15:06:52)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "91251008" (Physical therapy procedure (regime/therapy)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10036434" (Physiotherapy) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-237
Id evthm-dataelement-237 (2016‑10‑20 09:58:44)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann erfolgte die Physiotherapie?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn Physiotherapie zuvor erfolgt
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 20.10.2016, 09:55
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Ergotherapie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-514
Id evthm-dataelement-514 (2017‑03‑02 11:12:38)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "84478008" (Occupational therapy (regime/therapy)(procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Ergotherapie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-153
Id evthm-dataelement-153 (2016‑10‑16 15:07:37)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "84478008" (Occupational therapy (regime/therapy)(procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-238
Id evthm-dataelement-238 (2016‑10‑20 10:00:22)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann erfolgte die Ergotherapie?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn Ergotherapie zuvor durchgeführt wurde
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 20.10.2016, 09:58
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
folder draft Logopädie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-515
Id evthm-dataelement-515 (2017‑03‑02 11:13:47)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "311602008" (Language promotion therapy (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Logopädie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-154
Id evthm-dataelement-154 (2016‑10‑16 15:08:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wenn ja, wann?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "311602008" (Language promotion therapy (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-239
Id evthm-dataelement-239 (2016‑10‑20 10:01:48)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann erfolgte die Logopädie?
Operationalisation nur auszufüllen, wenn die Logopädie zuvor erfolgte
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "118575009" (Date AND time of day (property) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum+Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Beispiel 20.10.2016, 10:00
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Verlegende Institution 1 … 1 Required
evthm-dataelement-364
Id evthm-dataelement-364 (2016‑11‑06 13:12:57)
Kardinalität 1 … 1 Required

Beschreibung Praxis/Krankenhaus
Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Krankenhausaufenthalt 0 … 1 Required
evthm-dataelement-365
Id evthm-dataelement-365 (2016‑11‑06 13:16:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "308540004" (Inpatient stay (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft von 0 … 1 Required
evthm-dataelement-366
Id evthm-dataelement-366 (2016‑11‑06 13:16:50)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "399423000" (Date of admission (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft bis 0 … 1 Required
evthm-dataelement-367
Id evthm-dataelement-367 (2016‑11‑06 13:17:47)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "442864001" (Date of discharge (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Hinweise und Empfehlungen 0 … 1 Required
evthm-dataelement-374
Id evthm-dataelement-374 (2016‑11‑06 13:25:57)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "308910008" (Reference documentation (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Text 0 … 1 Required
evthm-dataelement-375
Id evthm-dataelement-375 (2016‑11‑06 13:26:25)
Kardinalität 0 … 1 Required

Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Therapie 0 … 1 Required
evthm-dataelement-376
Id evthm-dataelement-376 (2016‑11‑06 13:26:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "243120004" (Regimes and therapies (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Text 0 … 1 Required
evthm-dataelement-377
Id evthm-dataelement-377 (2016‑11‑06 13:27:30)
Kardinalität 0 … 1 Required

Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Entlassungsbefund 0 … 1 Required
evthm-dataelement-378
Id evthm-dataelement-378 (2016‑11‑06 13:28:18)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "89100005" (Final diagnosis (discharge) (contextual qualifier) (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Text 0 … 1 Required
evthm-dataelement-379
Id evthm-dataelement-379 (2016‑11‑06 13:28:45)
Kardinalität 0 … 1 Required

Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Beatmungsdauer 0 … 1 Required
evthm-dataelement-534
Id evthm-dataelement-534 (2017‑03‑09 15:40:06)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Mindestbeatmungszeit bei Entlassung
Value Domain Quantität
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
h  
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Antikoagulation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-380
Id evthm-dataelement-380 (2016‑11‑06 13:34:07)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "372862008" (Anticoagulant (substance)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Einweisungsmedikation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-381
Id evthm-dataelement-381 (2016‑11‑06 13:34:51)
Kardinalität 0 … 1 Required

Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Entlassmedikation 0 … 1 Required
evthm-dataelement-382
Id evthm-dataelement-382 (2016‑11‑06 13:35:39)
Kardinalität 0 … 1 Required

Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Mitgegebene Befunde 0 … 1 Required
evthm-dataelement-383
Id evthm-dataelement-383 (2016‑11‑06 13:36:35)
Kardinalität 0 … 1 Required

Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Heil- und Hilfsmittel 0 … * Required
evthm-dataelement-384
Id evthm-dataelement-384 (2016‑11‑06 13:38:52)
Kardinalität 0 … * Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "63653004" (Biomedical device (physical object)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Heilmittel 0 … 1 Required
evthm-dataelement-385
Id evthm-dataelement-385 (2016‑11‑06 13:50:15)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "260846005" (Type of device (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hilfsmittel 0 … 1 Required
evthm-dataelement-386
Id evthm-dataelement-386 (2016‑11‑06 13:50:45)
Kardinalität 0 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "260846005" (Type of device (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Aktuelle Versorgung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-387
Id evthm-dataelement-387 (2016‑11‑06 13:51:19)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Pflegegrad nach SGB XI 0 … 1 Required
evthm-dataelement-391
Id evthm-dataelement-391 (2016‑11‑07 09:35:54)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung bis 31.12.2016 Pflegestufe, dann Pflegegrade
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10030878" (Care Need) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Pflegegrad 0 … 1 Required
evthm-dataelement-392
Id evthm-dataelement-392 (2016‑11‑07 09:38:24)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung ab 01.01.2017

Auswahlliste Pflegegrade I - V
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10030878" (Care Need) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Pflegebedürftigkeit
Code "9-984" (Pflegebedürftigkeit) aus dem Codesystem "OPS 2017"
Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
Code "9-984.6" (Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1) aus dem Codesystem "OPS 2017"
Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
Code "9-984.7" (Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2) aus dem Codesystem "OPS 2017"
Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
Code "9-984.8" (Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3) aus dem Codesystem "OPS 2017"
Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
Code "9-984.9" (Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4) aus dem Codesystem "OPS 2017"
Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
Code "9-984.a" (Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5) aus dem Codesystem "OPS 2017"
Erfolgter Antrag auf Einstufung in einen Pflegegrad
Code "9-984.b" (Erfolgter Antrag auf Einstufung in einen Pflegegrad) aus dem Codesystem "OPS 2017"

Value Set Pflegebedürftigkeit (Version 2017‑03‑07)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Pflegestufe 0 … 1 Required
evthm-dataelement-394
Id evthm-dataelement-394 (2016‑11‑07 09:42:57)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung bis 31.12.2016

Auswahlliste zu Pflegestufen I - III
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10030878" (Care Need) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Pflegestufe
Pflegestufe I
Pflegestufe II
Pflegestufe III
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Bewilligungsdatum 0 … 1 Required
evthm-dataelement-393
Id evthm-dataelement-393 (2016‑11‑07 09:40:43)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung wann wurde der Pflegegrad/ die Pflegestufe bewilligt?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "52455-3" (Admission date) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 30.10.2016
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Pflegeperson 0 … 1 Required
evthm-dataelement-395
Id evthm-dataelement-395 (2016‑11‑07 09:45:53)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung ggf. Kontaktperson/Angehörige
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "184140000" (Carer's details (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10003958" (Caregiver) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Interventionsbereitschaft Pflege 0 … 1 Required
evthm-dataelement-396
Id evthm-dataelement-396 (2016‑11‑07 09:48:19)
Kardinalität 0 … 1 Required

target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Anwesenheit mit Interventionsbereitschaft 0 … 1 Required
evthm-dataelement-397
Id evthm-dataelement-397 (2016‑11‑07 09:49:26)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Bezogen auf 24h, Versorgungszeit nach SGB V
Value Domain Zeitraum
Eigenschaft
min inkl. max inkl. Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
h  
Beispiel 24h
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Patientenverfügung 0 … 1 Required
evthm-dataelement-464
Id evthm-dataelement-464 (2016‑11‑07 11:28:38)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Liegt eine Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht oder Betreuungsverfügung vor?
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "10021109" (Will Power) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.97 International Classification for Nursing Practice)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "425395001" (Active living will (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Boolean
Beispiel ja
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft kulturelle Aspekte 0 … 1 Required
evthm-dataelement-465
Id evthm-dataelement-465 (2016‑11‑07 11:30:59)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung Angaben zu kultursensibler Pflege, bsp. nur Pflege durch weibliche Pflegekraft gewünscht.
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "710843005" (Assessment of cultural beliefs (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Sprachfähigkeit 0 … 1 Required
evthm-dataelement-466
Id evthm-dataelement-466 (2016‑11‑07 11:33:43)
Kardinalität 0 … 1 Required

Beschreibung verfügt der Patient über ausreichend Sprachkenntnisse, oder gibt es andere bevorzugte Sprachen
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "61909002" (Language (function)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Text
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Dokumenteninformation 1 … 1 Required
evthm-dataelement-388
Id evthm-dataelement-388 (2016‑11‑06 13:51:52)
Kardinalität 1 … 1 Required

target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Datum 1 … 1 Required
evthm-dataelement-389
Id evthm-dataelement-389 (2016‑11‑06 13:52:18)
Kardinalität 1 … 1 Required

Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "410672004" (Date property (qualifier value)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
target Benutzt von 2 transactions, one template, inherited 0 times
 
draft Unterzeichner 1 … 1 Required
evthm-dataelement-390
Id evthm-dataelement-390 (2016‑11‑06 13:52:48)
Kardinalität 1 … 1 Required

Value Domain String
target Benutzt von 2 transactions, 0 templates, inherited 0 times