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draft Template  CDA recordTarget (vomgt)

Id 1.2.276.0.76.10.2048 Gültigkeit 2016‑02‑19 15:12:48
Status draft Entwurf Versions-Label
Name CDArecordTargetvomgt Anzeigename CDA recordTarget (vomgt)
Beschreibung
Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
Klassifikation CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als Name Version
1.2.276.0.76.10.1025 Inklusion draft 01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung 2017‑05‑24 17:21:07
1.2.276.0.76.10.1027 Inklusion draft 06: Überweisungsschein 2016‑01‑28 14:40:29
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.90030 Inklusion active Personenname DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 (DYNAMIC)
Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.2001 (2013‑07‑10)
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:recordTarget
 (CDAdotsmgt)
@typeCode
 cs 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
 cs 0 … 1 F OP
  Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
 1 … 1 (CDAdotsmgt)
@classCode
 cs 0 … 1 F PAT
  Beispiel <patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
hl7:id
 II 1 … 1 M Die eGK-Nummer muss übertragen werden.
 (CDAdotsmgt)
@extension
 st 1 … 1 R
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.4.8
  Beispiel
eGK Nummer als Patientenidentifikation
<id extension="A123456789" root="1.2.276.0.76.4.8"/>
hl7:id
 II 1 … * In weiteren Wiederholungen können auch weitere Identifikatoren (ID aus Selektivvertrag, lokale Patientenidentifikation, etc.) übermittelt werden.
 (CDAdotsmgt)
  Beispiel
lokale Patientennummer
<id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
  Beispiel
ID aus Selektivvertrag
<id extension="SV124-5" root="1.2.276.0.76.99.1.5.6"/>
hl7:addr
 AD 1 … 1 M Adresse des Patienten (CDAdotsmgt)
  Beispiel
normale Adresse
<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>D</country></addr>
  Beispiel
Postfach
<addr use="HP">
  <postBox>654321</postBox>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>D</country></addr>
hl7:patient
 0 … 1 (CDAdotsmgt)
@classCode
 cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 cs 0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
hl7:name
 PN 1 … 1 M Die Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
 (CDAdotsmgt)
  Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
  Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der Isar</family>  <suffix>MdB</suffix></name>
hl7:prefix
 ENXP 0 … * Titel (CDAdotsmgt)
@qualifier
 set_cs 1 … 1 F AC
hl7:given
 ENXP 0 … * Vorname (CDAdotsmgt)
hl7:prefix
 ENXP 0 … * Namenszusatz (CDAdotsmgt)
@qualifier
 set_cs 1 … 1 F NB
hl7:prefix
 ENXP 0 … * Vorsatzwort (CDAdotsmgt)
@qualifier
 set_cs 1 … 1 F VV
hl7:family
 ENXP 0 … * Nachname (CDAdotsmgt)
hl7:suffix
 ENXP 0 … * Suffix (CDAdotsmgt)
hl7:administrativeGenderCode
 CE NP Hier sollte das administrative Geschlecht des Patienten übermittelt werden. In KBV-Formularen spielt allerdings nur die Information über das Geschlecht eine Rolle, was auf der eGK enthalten ist. Dies wird über eine separate Observation übermittelt. Deshalb entfällt diese Element.

 (CDAdotsmgt)
hl7:birthTime
 TS.DATE.MIN 1 … 1 M Geburtsdatum des Patienten (CDAdotsmgt)
  Beispiel <birthTime value="19491224"/>